總結(jié)是把一定階段內(nèi)的有關(guān)情況分析研究，做出有指導(dǎo)性結(jié)論的書(shū)面材料，那么關(guān)于醫(yī)院實(shí)習(xí)生個(gè)人總結(jié)怎么寫(xiě)呢?以下是小編準(zhǔn)備的一些醫(yī)院實(shí)習(xí)生個(gè)人總結(jié)范文大全，僅供參考。
轉(zhuǎn)眼間實(shí)習(xí)期馬上就要結(jié)束了，在這段時(shí)間里我進(jìn)行教育社會(huì)實(shí)踐學(xué)習(xí)，回想起實(shí)習(xí)的日子，收獲豐富，特別感受到以下是我們此次學(xué)習(xí)的一些實(shí)習(xí)鑒定。
在實(shí)習(xí)過(guò)程中，我們嚴(yán)格遵守醫(yī)院及各科室的規(guī)章制度，認(rèn)真履行護(hù)士職責(zé)，嚴(yán)格要求自己，尊敬師長(zhǎng)，團(tuán)結(jié)同學(xué)，踏實(shí)工作，熱愛(ài)兒童事業(yè)，全心全意為患兒著想。同時(shí)要理解家屬，正確處理好護(hù)患關(guān)系，能做好解釋與安慰工作，多說(shuō)“對(duì)不起”，是家屬也理解兒科護(hù)士的工作，減少不必要的誤會(huì)或過(guò)激行為的發(fā)生。在老師的指導(dǎo)下，我基本掌握了兒科一些常見(jiàn)病的護(hù)理以及一些基本操作。特別是對(duì)于小兒頭皮針的穿刺技術(shù)，在工作的同時(shí)我也不斷的認(rèn)真學(xué)習(xí)和總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，能勤于、善于觀察患兒病情，從而及時(shí)地掌握病情變化，作出準(zhǔn)確判斷?？傊矣X(jué)得在這段實(shí)習(xí)的日子里，我學(xué)到了很多，雖然我還只是學(xué)生，也許我的能力有限，但是我用我的努力充實(shí)我的知識(shí)與技能，希望能用我的微笑送走病人健康的離去，渴望在學(xué)習(xí)中成長(zhǎng)，真做一名默默歌唱、努力飛翔的白衣天使。
實(shí)習(xí)前對(duì)心內(nèi)科的一些基本操作要掌握，如做心電圖、測(cè)血壓、心臟的體格檢查等，不要小看這些，以最簡(jiǎn)單的測(cè)血壓為例，很多人都沒(méi)有規(guī)范的掌握。
搞熟心內(nèi)科常見(jiàn)疾病的書(shū)本知識(shí)，如高血壓、心力衰竭、心肌病、瓣膜病、冠心病等；然后再在臨床上將上級(jí)醫(yī)生的診療方案與書(shū)本相對(duì)應(yīng)，看看如何與患者個(gè)體結(jié)合，不懂就問(wèn)，水平會(huì)提高很快。
學(xué)會(huì)一些急診處理，如高血壓急癥、急性肺水腫、心律失常等，急診的東西會(huì)處理了，后面慢的'也不用著急，這樣做到心中有數(shù)，“一切盡在掌握”，呵呵!
還有就是，醫(yī)生不光要掌握高超的醫(yī)術(shù)，同時(shí)還要很好的溝通技巧，與患者、與同事，平時(shí)多學(xué)學(xué)上級(jí)老師的溝通、談話方法和技巧，等到真正工作了會(huì)很快上手。
這段外科的實(shí)習(xí)經(jīng)歷，其中復(fù)雜的滋味也許只有親身經(jīng)歷過(guò)的人才能體會(huì)，酸甜苦辣，無(wú)論是什么滋味，都挺值得回味的。當(dāng)然更重要的是知道了好多書(shū)本上學(xué)不到的東西，也認(rèn)識(shí)了幾個(gè)不錯(cuò)的朋友，或許這比書(shū)本更有價(jià)值吧!
在老師的辛勤指導(dǎo)下，經(jīng)過(guò)不斷的努力，在心內(nèi)科的實(shí)習(xí)很快結(jié)束，取得了很大成績(jī)。首先，在基礎(chǔ)理論方面，溫故而知加強(qiáng)了鞏固和提高；其次，在臨床放面學(xué)到了新的知識(shí)和處理方法?？傊＝?jīng)過(guò)在心內(nèi)實(shí)習(xí)，是我對(duì)常見(jiàn)病、多發(fā)病的診斷治療有了重新的認(rèn)識(shí)和提高，在突發(fā)病方面，學(xué)到了應(yīng)對(duì)的知識(shí)和技巧。我一定把學(xué)到得知識(shí)應(yīng)用到今后的工作中去，并不忘記老師的教誨，不斷地學(xué)習(xí)進(jìn)步。
算算進(jìn)心內(nèi)科實(shí)習(xí)的日子有半個(gè)月了吧，新年剛過(guò)。感覺(jué)到現(xiàn)在，自己在心內(nèi)科學(xué)到的東西沒(méi)多少增加。踏進(jìn)了科室，見(jiàn)識(shí)了不少的人，接觸了不少的事情。也讓我看清楚了有些人的面孔。換句話來(lái)說(shuō)，是不是實(shí)習(xí)，就代表了自己已經(jīng)開(kāi)始接觸半個(gè)社會(huì)了呢?
由于實(shí)習(xí)時(shí)間不是很長(zhǎng)，與學(xué)生交流少，目前學(xué)生的內(nèi)心世界及現(xiàn)有的學(xué)習(xí)狀態(tài)，對(duì)我來(lái)說(shuō)還是陌生的，做到真正了解學(xué)生，不是易事，有待以后去探索，總之，經(jīng)過(guò)這段時(shí)間的實(shí)習(xí)，對(duì)于教師的工作已有所了解，但在一些細(xì)節(jié)問(wèn)題上，還不熟悉，尚待完善。
終于結(jié)束了近一年的實(shí)習(xí)生活，內(nèi)心真是百感交集，回想這段時(shí)間，我從一開(kāi)始懷著緊張恐懼的心情到__醫(yī)院實(shí)習(xí)，一直到參加許多活動(dòng)，熟悉溫馨的醫(yī)院環(huán)境與職場(chǎng)文化，并調(diào)適自己主動(dòng)去接觸人群，不僅是病人，甚至是與其他工作人員建立了良好的關(guān)系，這都是在學(xué)校學(xué)習(xí)不到的，但卻是最寶貴的經(jīng)驗(yàn)與成長(zhǎng)。 在實(shí)習(xí)中最特別的，就是帶精神科團(tuán)體。以前我對(duì)精神科病人的認(rèn)知是可怕的、具有攻擊性的，但是一連帶了七次的團(tuán)體后，我漸漸改變對(duì)他們的看法。仔細(xì)從團(tuán)體活動(dòng)中發(fā)現(xiàn)，這一群精神科病人其實(shí)是很可愛(ài)的，__醫(yī)院的醫(yī)護(hù)社工團(tuán)隊(duì)藉著活動(dòng)的設(shè)計(jì)，激發(fā)出他們的潛能。一開(kāi)始雖然有點(diǎn)錯(cuò)愕要接觸到精神科病患，但是現(xiàn)在我卻很高興我可以比其他選一般科實(shí)習(xí)的'同學(xué)還要有更不同的收獲。
除了精神科之外，在暑假，因?yàn)槊刻於家结t(yī)院實(shí)習(xí)，所以接觸的東西變廣了，也開(kāi)始學(xué)習(xí)接個(gè)案。我從見(jiàn)習(xí)其他社工員接案的過(guò)程中，學(xué)習(xí)到如何向病人自我介紹，如何用心傾聽(tīng)病人的需要，也了解到一個(gè)病人是需要醫(yī)院里各種專(zhuān)業(yè)的相互合作，才能給予病人最大的支持與幫助。
在__醫(yī)院里，我看到了許多生老病死，也看到了許多癌癥末期的病人不斷的在與病魔纏斗，很多病人樂(lè)觀的心情以及積極想要活下去的那股意志力令我動(dòng)容，醫(yī)院志工們對(duì)于病人的親切服務(wù)也讓我印象深刻。雖然很多人都覺(jué)得醫(yī)院是一個(gè)哀傷、難過(guò)的地方，但是__醫(yī)院通過(guò)一些活動(dòng)，例如愛(ài)心義賣(mài)會(huì)，讓整個(gè)醫(yī)院變的溫馨有活力起來(lái)，讓許多的病人及家屬在這個(gè)醫(yī)院看到更多向上的生命希望。
在實(shí)習(xí)之后，我再回去閱讀課本，我發(fā)現(xiàn)自己比以前還沒(méi)實(shí)習(xí)時(shí)更能體會(huì)書(shū)上所要表達(dá)的意思，我想這就是實(shí)習(xí)最大的功用吧！讓我們了解理論與實(shí)務(wù)的差別，也讓我們從實(shí)務(wù)中學(xué)習(xí)如何去連接理論。
總而言之，在這一年中，我從一個(gè)完全不懂醫(yī)務(wù)社工的學(xué)生，直到變成一個(gè)可以獨(dú)立面對(duì)病人與家屬以及了解如何連結(jié)其他資源的半個(gè)實(shí)務(wù)工作者，心中確實(shí)有點(diǎn)成就感。
感謝__醫(yī)院給我實(shí)習(xí)的機(jī)會(huì)，也感謝佳純實(shí)習(xí)督導(dǎo)在工作忙碌之時(shí)，還要帶領(lǐng)實(shí)習(xí)生，教導(dǎo)我們正確的方向；也很高興與其他實(shí)習(xí)生，在緊湊的實(shí)習(xí)生活中不但互相學(xué)習(xí)，并且還成為無(wú)話不談的好朋友。雖然實(shí)習(xí)時(shí)間持續(xù)較久，難免覺(jué)得疲累，但這段時(shí)間卻給了我無(wú)比大的收獲，除實(shí)務(wù)工作上的學(xué)習(xí)外，人際關(guān)系的拓展、職場(chǎng)文化的百態(tài)、還有一些活動(dòng)的參與都讓我獲益良多，這樣充實(shí)的生活，我想會(huì)是我人生中一段難忘的時(shí)光。
時(shí)間 很快，已在__麻醉科三個(gè)月，期間自己努力了，也進(jìn)步了不少，學(xué)到了很多以前沒(méi)有的東西，我想這不僅是工作 ，更重要的是給了我一個(gè)學(xué)習(xí) 和鍛煉 的機(jī)會(huì)，現(xiàn)在的工作已經(jīng)漸漸變得順其自然 了，這或許應(yīng)該是一種慶幸，是讓我值得留戀的一段經(jīng)歷 。
__醫(yī)院始終堅(jiān)持 “博瀚東海，愛(ài) 心奉獻(xiàn)”的宗旨和“一切以病人為中心”的理念，努力建設(shè)一家技術(shù)精品化、服務(wù)個(gè)性 化、工作程序化、環(huán)境 溫馨化、醫(yī)院品牌 化的現(xiàn)代化醫(yī)院，能在這樣的一家醫(yī)院學(xué)習(xí)進(jìn)步，我感到很榮幸。
實(shí)習(xí) 期間我就特喜歡手術(shù)室的那種氛圍，如今能夠在麻醉科學(xué)習(xí)工作我很興奮，激動(dòng)。因?yàn)槲沂桥R床專(zhuān)業(yè)的，所以剛進(jìn)麻醉科室對(duì)于麻醉專(zhuān)業(yè)知識(shí)惡補(bǔ)了一陣子，如今也養(yǎng)成了每晚花 上一兩小時(shí)補(bǔ)補(bǔ)理論知識(shí)。科室里每個(gè)前輩老師 都能夠諄諄教導(dǎo)我們，手把手的教會(huì)我們他們自己對(duì)于麻醉領(lǐng)域的獨(dú)特見(jiàn)解與體會(huì) ，經(jīng)驗(yàn)畢竟是有些書(shū)本上所欠缺的，這讓我們倍感彌足珍惜 。在這里我真的很感激蔣優(yōu)君老師，她不僅能當(dāng)面指正我們的缺點(diǎn)與不足，而且對(duì)于麻醉專(zhuān)業(yè)知識(shí)她能夠不厭其煩的給我們講解，讓我們懂得很多，學(xué)會(huì) 很多，而且也避免了許多。徐元紅、余云蘭、戶(hù)長(zhǎng)龍還有張義幾位老師，對(duì)于生活 的態(tài)度，以及對(duì)于工作的那份責(zé)任，我在他們身上也學(xué)到了很多。王新主任的一句話令我記憶 深刻“麻醉這一行業(yè)要么不出事，一出就是大事，所以做事要慎而重之”，這句話讓我時(shí)刻謹(jǐn)記，我想這能讓我在今后從事這已行業(yè)的路 走的更遠(yuǎn)更長(zhǎng)。遇到解決不了的我們會(huì)及時(shí)上報(bào)領(lǐng)導(dǎo) 前輩，不逞強(qiáng)逞能，這不僅是對(duì)自己負(fù)責(zé)也是對(duì)病人，同事負(fù)責(zé)，我覺(jué)得做人起碼要有一份責(zé)任心，更何況是在從事醫(yī)務(wù)這一行業(yè)。
麻醉醫(yī)生又被稱(chēng)作手術(shù)室里的內(nèi)科醫(yī)生，不但要熟練各種麻醉操作技術(shù)，確保病人手術(shù)無(wú)痛、手術(shù)順利進(jìn)行，而且還要利用先進(jìn) 的儀器隨時(shí)監(jiān)測(cè)病人的生命 功能，如發(fā)現(xiàn)由于手術(shù)、麻醉或病人的原有疾病產(chǎn)生威脅病人生 命的問(wèn)題，就采取各種治療措施 ，維持病人生命功能的穩(wěn)定，保證病人的安全 。所以在這個(gè)崗位 我們馬虎不得，膽大心細(xì)，這才是干麻醉的必要前提，眼勤手快這恰是我們做事的.基本準(zhǔn)繩。
工作上我能夠認(rèn)真、細(xì)心且具有較強(qiáng)的責(zé)任心和進(jìn)取心，勤勉不懈，具有工作熱情；性格開(kāi)朗，樂(lè)于與他人溝通，有很強(qiáng)的團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力；責(zé)任感強(qiáng)，能夠很好的完成領(lǐng)導(dǎo)交付的工作，和同事之間能夠通力合作 ，關(guān)系相處融洽而和睦。
短短的三個(gè)月我們不可能變得老練，不可能獨(dú)當(dāng)一面，在科室里呆了三個(gè)月，深深的認(rèn)識(shí) 自己的缺點(diǎn)以及不足之處，理論知識(shí)不夠扎實(shí)，實(shí)踐 操作不夠完善，從醫(yī)是一輩子的事情，活到老學(xué)到老，是我們所要面對(duì)以及付諸行動(dòng)的，只有理論與實(shí)踐相結(jié)合才能造就一名合格的醫(yī)務(wù)工作者，我們要學(xué)的還很多，要走的路也還很長(zhǎng)。
在__醫(yī)院上班的日子 里，我漸漸喜歡上了這個(gè)地方，喜歡上了麻醉這份工作，想在這里慢慢成長(zhǎng) 成材，成為一名合格的正式__醫(yī)院里的職工，三個(gè)月的學(xué)習(xí)與工作，讓我成長(zhǎng)了很多，今后我會(huì)繼續(xù)努力，一如既往地保持著優(yōu)良的作風(fēng) ，不斷地完善自己，為了自己的明天，__的明天作出一番成績(jī)。
實(shí)習(xí)，顧名思義，在實(shí)踐中學(xué)習(xí)。20__年9月4日開(kāi)始，我在吉林省延吉市格林醫(yī)院進(jìn)行了為期兩個(gè)月的文員實(shí)習(xí)工作。剛結(jié)束的這段實(shí)習(xí)時(shí)間可以說(shuō)是我大學(xué)四年來(lái)最辛苦也是最充實(shí)的一段時(shí)間。辛苦是因?yàn)閯偺ど瞎ぷ鲘徫唬泻芏喾矫娌荒芎芸爝m應(yīng)；而充實(shí)則是在這段時(shí)間里，我學(xué)到在校園里無(wú)法學(xué)到的知識(shí)和技能，更提高了自己各方面的素質(zhì)。同時(shí)實(shí)習(xí)也給了我一定的工作經(jīng)驗(yàn)，為將來(lái)謀求一份好職業(yè)打下了基礎(chǔ)。現(xiàn)將這些日子在工作中取得的成績(jī)和不足做個(gè)小結(jié)。一來(lái)總結(jié)一下經(jīng)驗(yàn)，二來(lái)也對(duì)自己的工作情況有個(gè)系統(tǒng)的認(rèn)識(shí)。 辦公室文員的工作是非常細(xì)致與雜亂的，盡管在未來(lái)辦公室之前也有所了解，但是真正進(jìn)入辦公室后，了解感觸就更深了。的確，文員的工作很零碎，很雜亂，但是通過(guò)這兩個(gè)月的工作實(shí)習(xí)生活，我發(fā)現(xiàn)文員有著其獨(dú)特的魅力。無(wú)論是醫(yī)院還是公司不可能沒(méi)有文員，這就說(shuō)明了文員的重要性。這些瑣碎的工作，有著完整的體系，可謂“麻雀雖小，五臟俱全”，也正因如此，才能發(fā)揮其獨(dú)到的作用，產(chǎn)生不可缺少的作用。因?yàn)橛辛嗽谵k公室實(shí)習(xí)的機(jī)會(huì)，我才更全面而深刻的了解了文員的工作，更具體而詳細(xì)的了解了這個(gè)行業(yè)。
在這兩個(gè)月的時(shí)間里，我的主要工作內(nèi)容是協(xié)助醫(yī)院辦公室人員做好辦公室的材料整理工作，同時(shí)也會(huì)協(xié)助院里醫(yī)護(hù)人員做好工作。 所以我的工作雖然量不是很大，卻很繁瑣。我每天按時(shí)上班，來(lái)到辦公室的第一件事就是打掃衛(wèi)生，因?yàn)榱己玫男l(wèi)生環(huán)境是做好一切工作的基礎(chǔ)。之后我會(huì)把一天的工作安排仔細(xì)看好，并開(kāi)始認(rèn)真執(zhí)行。實(shí)習(xí)工作講究的就是一個(gè)“實(shí)”字，因?yàn)閷?shí)習(xí)就意味著是真正的工作，而不再是在學(xué)校的純理論，或者單單會(huì)在電腦上敲敲word或excel那么簡(jiǎn)單了。剛開(kāi)始的時(shí)候，我可能連復(fù)印機(jī)都不會(huì)開(kāi)，但通過(guò)慢慢地學(xué)習(xí)，我不僅熟練掌握了復(fù)印機(jī)的操作，還學(xué)會(huì)了宣傳欄的布置、財(cái)務(wù)賬單的制作、傳真的收發(fā)、會(huì)議的記錄和與人交際的技巧等等技能，這些技能是在課本上學(xué)不到的，是一筆寶貴的經(jīng)驗(yàn)財(cái)富。
以下幾點(diǎn)是自己通過(guò)實(shí)習(xí)的收獲總結(jié)。
一、努力學(xué)習(xí)，注重實(shí)踐，不斷提高自身素養(yǎng)和工作能力
始終把學(xué)習(xí)作為獲得新知、掌握方法、提高能力、解決問(wèn)題的一條重要途徑和方法，所以在這兩個(gè)月的實(shí)習(xí)工作中給我最大的感觸就是我們?cè)趯W(xué)校學(xué)到了很多的理論知識(shí)，但很少用于社會(huì)實(shí)踐中，這樣理論和實(shí)踐就大大的脫節(jié)了，以至于在以后的學(xué)習(xí)和生活中找不到方向。同時(shí)在工作中不斷的學(xué)習(xí)也是彌補(bǔ)自己不足的有效方式，剛開(kāi)始的時(shí)候，我連復(fù)印機(jī)都不會(huì)使用，但通過(guò)慢慢學(xué)習(xí)，我已經(jīng)能夠很好的使用它了。社會(huì)在變化，人也在變化，所以你一天不學(xué)習(xí)，你就會(huì)落后。通過(guò)這三個(gè)月的實(shí)習(xí)，已經(jīng)基本上了解了辦公室工作的一些基本流程。
二、以極大的熱情投入到工作中，做事要積極主動(dòng)
剛步入工作崗位我難以適應(yīng)角色的轉(zhuǎn)變，不能發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，從而解決問(wèn)題，認(rèn)為沒(méi)有多少事情可以做，我就有一點(diǎn)失望，開(kāi)始的熱情有點(diǎn)消退，完全找不到方向。但我還是盡量保持當(dāng)初的那份熱情，想干大事的態(tài)度，不斷的做好一些小事，同時(shí)也勇于協(xié)助同事做好各項(xiàng)工作，慢慢的就找到了自己的角色，明白自己該干什么，這就是一個(gè)熱情的問(wèn)題，只要我保持極大的熱情，相信自己一定會(huì)得到認(rèn)可，沒(méi)有不會(huì)做，沒(méi)有做不好，只有你愿不愿意做。
工作當(dāng)中做任何的事情，都要勤快。作為辦公室的一個(gè)新人，在這個(gè)新的.環(huán)境里，勤快一點(diǎn)總是沒(méi)錯(cuò)的。要知道辦公室里的前輩也是像我們一樣從新人走過(guò)來(lái)的，辦公室的小事我們都要主動(dòng)勤快地去做，不要認(rèn)為自己主動(dòng)多做一些事情就是自己吃虧，其實(shí)，事情做的比別人多并不一定就是自己吃虧了，有時(shí)候恰恰相反，我們做的愈多，我們得到的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)就愈多，便愈能鍛煉我們自己。我們的主動(dòng)積極會(huì)給我們創(chuàng)造更好的環(huán)境和更多的機(jī)會(huì)，只有去做，去付出，才會(huì)有收獲。
三、與人相處，創(chuàng)造和諧工作環(huán)境
與同事和睦相處，營(yíng)造良好的人際關(guān)系網(wǎng)，有助于你的工作順利進(jìn)行。在工作中，我們會(huì)遇到很多的人，要懂得與人相處的溝通技巧。 在辦公室中，我們要建立良好的人際關(guān)系網(wǎng)，讓自己盡快融入到大家的團(tuán)隊(duì)中，有了團(tuán)體的力量支持，你的工作才不會(huì)陷入孤軍奮戰(zhàn)、孤立無(wú)援的境地，同時(shí)還能讓自己在一個(gè)輕松、和諧的環(huán)境中工作。而對(duì)外辦公更需要我們與他人建立良好的人際關(guān)系，大家以朋友相待，自然“有話好說(shuō)，有事好商量”。辦起事來(lái)自然事半功倍，水到渠成。面對(duì)不同的人，要懂得什么樣的人，說(shuō)什么樣的話。交流，會(huì)使你變得更加自信。
實(shí)習(xí)生活圓滿(mǎn)的結(jié)束了，這次文員的實(shí)習(xí)經(jīng)歷是我們收獲的一筆不小的財(cái)富。它讓我在實(shí)踐中了解社會(huì)，學(xué)到了很多在課堂上根本就學(xué)不到的知識(shí)，使我受益匪淺，同時(shí)也打開(kāi)了視野，增長(zhǎng)了見(jiàn)識(shí)，為以后進(jìn)一步走向社會(huì)打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)，也為以后能夠進(jìn)入公司從事文職工作提供一個(gè)良好的前提條件。
短短4周的手術(shù)室實(shí)習(xí)生活已接近尾聲，回顧這段時(shí)間的實(shí)習(xí)生活，我感受很深。
手術(shù)室是我來(lái)本院實(shí)習(xí)的第一個(gè)科室，在這個(gè)科室里，有兩個(gè)教師帶過(guò)我，她們都很耐心，教會(huì)了我很多。
在手術(shù)室實(shí)習(xí)期間，經(jīng)過(guò)各位教師的幫忙指導(dǎo)及自我的實(shí)踐，我熟練掌握了手術(shù)室各項(xiàng)規(guī)章制度，嚴(yán)格遵守手術(shù)室要求的無(wú)菌操作原則，熟記各項(xiàng)常用手術(shù)操作流程標(biāo)準(zhǔn)。經(jīng)過(guò)自我的親手實(shí)踐，我學(xué)到了很多教科書(shū)上沒(méi)有的實(shí)際手術(shù)配合經(jīng)驗(yàn)。
從術(shù)前對(duì)病人的訪問(wèn)開(kāi)始，到手術(shù)當(dāng)天的核對(duì)及對(duì)病人的心理護(hù)理，再到手術(shù)中做好各項(xiàng)手術(shù)準(zhǔn)備工作，器械傳遞配合，以及手術(shù)結(jié)束前的各項(xiàng)清點(diǎn)工作，甚至于麻醉病人清醒前的陪護(hù)觀察，以及手術(shù)器械的清理和保養(yǎng)工作，每一個(gè)環(huán)節(jié)都是不可忽視的部分。對(duì)我來(lái)說(shuō)，每個(gè)部分都是一種考驗(yàn)和一份不可多得的寶貴經(jīng)驗(yàn)。
經(jīng)過(guò)在手術(shù)室這段時(shí)間的實(shí)習(xí)，我異常感激各位教師前輩的悉心指教，我會(huì)牢記她們以身作則的優(yōu)良作風(fēng)，謹(jǐn)慎嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度。并將不斷鞭策自我，不斷提醒自我，努力改善自我的不足之處，堅(jiān)持自我的優(yōu)點(diǎn)，爭(zhēng)取在今后的工作中，取得更大的提高。
我們通過(guò)半年多的護(hù)理工作實(shí)習(xí)，在帶教老師的悉心指導(dǎo)與耐心帶教下，認(rèn)真學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》及其法律法規(guī)，并積極參加醫(yī)院組織的醫(yī)療事故護(hù)理?xiàng)l例培訓(xùn)，多次參加護(hù)理人員學(xué)習(xí)，通過(guò)學(xué)習(xí)使我意識(shí)到，社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制的建立，法律制度日益完善，人民群眾法制觀念不斷增強(qiáng)，依法辦事、依法維護(hù)自身的合法權(quán)益已成為人們的共識(shí)，現(xiàn)代護(hù)理質(zhì)量觀念是全方位、全過(guò)程的讓病人滿(mǎn)意，這是人們對(duì)醫(yī)療護(hù)理服務(wù)提出更高、更新的'需求，因而豐富法律知識(shí)，增強(qiáng)安全保護(hù)意識(shí)，并且可以使護(hù)理人員懂法、用法、依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生。
理論水平與實(shí)踐水平有了一定提高實(shí)習(xí)總結(jié)，在實(shí)習(xí)過(guò)程中，我們嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度，認(rèn)真履行實(shí)習(xí)護(hù)士職責(zé)，嚴(yán)格要求自己，尊敬師長(zhǎng)，團(tuán)結(jié)同學(xué)，關(guān)心病人，不遲到，不早退，踏實(shí)工作，努力做到護(hù)理工作規(guī)范化，技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化，基礎(chǔ)護(hù)理靈活化，愛(ài)心活動(dòng)經(jīng)常化，將理論與實(shí)踐相結(jié)合，并做到理論學(xué)習(xí)有計(jì)劃，有重點(diǎn)，護(hù)理工作有措施，有記錄，實(shí)習(xí)期間，始終以"愛(ài)心，細(xì)心，耐心"為基本，努力做到"眼勤，手勤，腳勤，嘴勤"，想病人之所想，急病人之所急，全心全意為患都提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，樹(shù)立了良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。在各科室的實(shí)習(xí)工作中，我們嚴(yán)格遵守科室制度，按時(shí)參加護(hù)理查房，熟悉病人病情，能正確回答帶教老師提問(wèn)，規(guī)范熟練進(jìn)行各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理操作及專(zhuān)科護(hù)理操作，正確執(zhí)行醫(yī)囑，嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì)，能規(guī)范書(shū)寫(xiě)各類(lèi)護(hù)理文書(shū)，及時(shí)完成交接班記錄，并做好病人出入院評(píng)估護(hù)理和健康宣教，能做好各科常見(jiàn)病，多發(fā)病的護(hù)理工作，實(shí)習(xí)總結(jié)認(rèn)真執(zhí)行無(wú)菌操作規(guī)程，能做好術(shù)前準(zhǔn)備指導(dǎo)，并完成術(shù)中，術(shù)后護(hù)理及觀察，在工作中，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題能認(rèn)真分析，及時(shí)解決，能熟練進(jìn)行內(nèi)，外，婦兒及重癥監(jiān)護(hù)等各項(xiàng)護(hù)理操作，對(duì)各科室的急，危，老，重患者，能迅速熟悉病情并做出應(yīng)對(duì)，在搶救工作中，一絲不茍，有條不紊，得到了患者的信賴(lài)和好評(píng)，同時(shí)，我們積極參加各類(lèi)病例討論和學(xué)術(shù)講座，不斷豐富自己的業(yè)務(wù)知識(shí)，通過(guò)學(xué)習(xí)，對(duì)整體護(hù)理技術(shù)與病房管理知識(shí)有了更全面的認(rèn)識(shí)和了解。
通過(guò)半年多的實(shí)習(xí)，我們理論水平和實(shí)踐水平都有所提高，在今后的工作中，我們將繼續(xù)努力，牢記護(hù)士職責(zé)，不斷加強(qiáng)思想學(xué)習(xí)與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，全面提高自身綜合水平，為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
本人在校期間，熱愛(ài)祖國(guó)，熱愛(ài)醫(yī)學(xué)事業(yè)。在“厚德博學(xué)，精益求精”八字校訓(xùn)的鞭策下，我努力學(xué)習(xí)，刻苦鉆研、勇于進(jìn)取、努力將自己培養(yǎng)成為具有較高綜合素質(zhì)的醫(yī)學(xué)畢業(yè)生。尊敬老師，團(tuán)結(jié)同學(xué)，積極完成院系交給的各項(xiàng)任務(wù)，在臨床實(shí)習(xí)期間，積極向臨床各科上級(jí)醫(yī)師學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)知識(shí)，為日后的學(xué)習(xí)、工作打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。我不斷地完善自我、充實(shí)自我，進(jìn)步自我。在師友的教育和鼓勵(lì)下，我不斷努力下，打下了扎實(shí)的專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ)知識(shí)，系統(tǒng)地把握了臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)課程。深深地感受到，理論知識(shí)與臨床相結(jié)合的重要；廣西醫(yī)科大學(xué)成教院給了我知識(shí)的源泉，是我步進(jìn)了醫(yī)學(xué)事業(yè)，在兩年時(shí)間里豐富了我的醫(yī)學(xué)理論，從無(wú)到有，從簡(jiǎn)單到深?yuàn)W，我逐漸了解了人體的結(jié)構(gòu)，生理、病理等特點(diǎn)。但從中也知道了還有很多疾病我們?nèi)祟?lèi)是無(wú)法克服的，對(duì)它還是不了解的，所以，我更加知道自己肩上責(zé)任，還要在以后的工作中刻苦努力，注重理論與實(shí)踐的結(jié)合，為祖國(guó)的醫(yī)學(xué)事業(yè)做出突出的貢獻(xiàn)，為人類(lèi)的醫(yī)學(xué)事業(yè)做出更大的貢獻(xiàn)。盡我微薄的氣力，我將在以后的工作和學(xué)習(xí)中更加努力，不斷充實(shí)自我、完善自我，做一名合格的好醫(yī)生！
大學(xué)3年，塑造了一個(gè)健康、布滿(mǎn)自信的我，自信來(lái)自實(shí)力，但同時(shí)也要熟悉到，眼下社會(huì)變革迅速，對(duì)人才的要求也越來(lái)越高，社會(huì)是在不斷變化、發(fā)展的，要用發(fā)展的眼光看題目，自身還有很多的缺點(diǎn)和不足，要適應(yīng)社會(huì)的發(fā)展，得不斷進(jìn)步思想熟悉，完善自己，改正缺點(diǎn)。作為一名醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)的大學(xué)生，所受的社會(huì)壓力將比其他行業(yè)更加沉重，要學(xué)會(huì)學(xué)習(xí)，學(xué)會(huì)創(chuàng)新，學(xué)會(huì)適應(yīng)社會(huì)的發(fā)展要求。
實(shí)習(xí)期即將要結(jié)束了，時(shí)間過(guò)得真快，實(shí)習(xí)是我將理論轉(zhuǎn)為能力，邁向臨床的第一步，在實(shí)習(xí)期間我受益匪淺，并將我終生受用，我下面對(duì)本次實(shí)習(xí)期間的表現(xiàn)進(jìn)行自我鑒定。
__年6月份我到永煤集團(tuán)總醫(yī)院實(shí)習(xí)，按醫(yī)院和學(xué)校的要求，我分別到了外（腦、普、骨）科、內(nèi)（神經(jīng)、心血管、消化）科、輔助（心電圖、x線）科室。等科室學(xué)習(xí)，在實(shí)習(xí)期間，我嚴(yán)格遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各向規(guī)章制度，遵紀(jì)守法，尊敬師長(zhǎng)，團(tuán)結(jié)同學(xué)，嚴(yán)格要求自己做到了不遲到，不早退，不曠工等，對(duì)病人細(xì)心照顧，和藹可親，努力將理論知識(shí)結(jié)合實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。
在臨床實(shí)習(xí)期間，我積極向臨床醫(yī)生學(xué)習(xí)，經(jīng)過(guò)將近一年的實(shí)習(xí)實(shí)踐，我熟練掌握了病程記錄，出院記錄，化驗(yàn)單等所有醫(yī)療文件的書(shū)寫(xiě)，還掌握了清創(chuàng)縫合，無(wú)菌術(shù)等操作方法，我對(duì)內(nèi)科，外科。內(nèi)科等專(zhuān)業(yè)課的學(xué)習(xí)更加努力，重點(diǎn)掌握了疾病的診治和治療，對(duì)一些常見(jiàn)病。多發(fā)病的特點(diǎn)，診斷。鑒別及治療原則等更為重視，為以后的臨床實(shí)踐打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)，在實(shí)習(xí)過(guò)程中我還不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗(yàn)，努力培養(yǎng)自己的獨(dú)立思考，獨(dú)立解決問(wèn)題，獨(dú)立工作的能力，實(shí)習(xí)生活也培養(yǎng)我全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和醫(yī)務(wù)工作者必須具備的職業(yè)道德。但從中也知道了還有許多疾病我們?nèi)祟?lèi)上無(wú)法克服的，對(duì)他還不了解，所以我更加知道自己肩責(zé)任，還要在以后的工作中刻苦努力，注重理論與實(shí)踐的結(jié)合，為祖國(guó)的醫(yī)學(xué)事業(yè)做出突出的貢獻(xiàn)。
在實(shí)習(xí)期間我嚴(yán)格遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項(xiàng)規(guī)章制度，遵紀(jì)守法，尊敬師長(zhǎng)，團(tuán)結(jié)同事，嚴(yán)格律己，做到了不遲到、不早退、不曠工及擅離工作崗位。對(duì)病人細(xì)心照顧，和藹可親。努力將理論知識(shí)結(jié)合實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，在實(shí)習(xí)過(guò)程中我還不斷總結(jié)學(xué)方法和臨床經(jīng)驗(yàn)，努力培養(yǎng)自己獨(dú)立思考、獨(dú)立解決問(wèn)題、獨(dú)立工作的能力，實(shí)習(xí)生活也培養(yǎng)我全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和醫(yī)務(wù)工作者必須具備的職業(yè)素養(yǎng)，經(jīng)過(guò)將近一年的實(shí)習(xí)實(shí)踐我熟練掌握了病程記錄、會(huì)診記錄、出院記錄等所有醫(yī)療文件的書(shū)寫(xiě)；掌握了臨床各科室的特點(diǎn)及各科室常見(jiàn)、多發(fā)病人的診治；掌握了常見(jiàn)化驗(yàn)的正常值和臨床意義及和各類(lèi)危、重、急病人的緊急處理。較好地完成了各科室的學(xué)習(xí)任務(wù)，未發(fā)生任何醫(yī)療差錯(cuò)和醫(yī)療事故。
醫(yī)學(xué)5年，塑造了一個(gè)健康，充滿(mǎn)自信的我，自信來(lái)自實(shí)力，但同時(shí)也要認(rèn)識(shí)到眼下社會(huì)變革迅速，對(duì)人才的要求也越來(lái)越高，社會(huì)是不斷變化，發(fā)展的，要用發(fā)展的眼光看問(wèn)題，自己還有很多的缺點(diǎn)和不足，要適應(yīng)社會(huì)的發(fā)展得不斷提高思想認(rèn)識(shí)，完善自己，改正缺點(diǎn)。作為一名醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)的學(xué)生，所受的社會(huì)壓力將比其他行業(yè)更加沉重，要學(xué)會(huì)學(xué)習(xí)，學(xué)會(huì)創(chuàng)新，學(xué)會(huì)適應(yīng)社會(huì)的發(fā)展要求。
時(shí)光飛逝，一轉(zhuǎn)眼，我在__X醫(yī)院檢驗(yàn)科一年的實(shí)習(xí)即將結(jié)束，回顧自己在實(shí)習(xí)階段所經(jīng)歷的點(diǎn)點(diǎn)滴滴，心里面百感交集。原本迷茫與無(wú)知，現(xiàn)如今滿(mǎn)載而歸，第一次被人喚作醫(yī)生時(shí)的欣喜，第一次學(xué)會(huì)操作儀器以及獨(dú)立進(jìn)行各種檢驗(yàn)工作時(shí)的快樂(lè)，還有實(shí)習(xí)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)老師們無(wú)私的關(guān)心及教導(dǎo)仍歷歷在目，至今仍讓我為之感動(dòng)?，F(xiàn)在，我即將要離開(kāi)這個(gè)第一次工作的地方，心里有許許多多的不舍，但是，離開(kāi)是為了能夠在更多的地方更好的發(fā)揮自己的社會(huì)價(jià)值，我相信這第一次的實(shí)習(xí)經(jīng)歷會(huì)讓我銘記一生。
實(shí)習(xí)是一件很具意義的事情，在實(shí)習(xí)中能夠?qū)W到書(shū)本上沒(méi)有的知識(shí)，增加社會(huì)實(shí)踐能力，我們必須在實(shí)踐中來(lái)檢驗(yàn)自己所學(xué)的知識(shí)，盡管有時(shí)候會(huì)認(rèn)為，書(shū)本上的知識(shí)根本用不上，但是，具備了知識(shí)也就等于具備了學(xué)習(xí)的能力，所以，我想實(shí)習(xí)的目的不是為了畢業(yè)證，而是為了獲取知識(shí)，獲取工作技能，換句話說(shuō)，在學(xué)校學(xué)習(xí)是為了能夠適應(yīng)社會(huì)的需要，通過(guò)學(xué)習(xí)保證能夠完成將來(lái)的工作，為社會(huì)作出貢獻(xiàn)，然而走出大學(xué)這個(gè)象牙塔步入社會(huì)，必然會(huì)有很大的落差，特別是醫(yī)學(xué)這一相對(duì)而言特殊的行業(yè)，理論與實(shí)踐的差距實(shí)在是太大。因此，能夠以以這一年的實(shí)習(xí)來(lái)作為緩沖，對(duì)我而言是一件幸事，通過(guò)實(shí)習(xí)工作了解到工作的實(shí)際需要，使得學(xué)習(xí)的目的性更明確，得到的效果也必然更好。
實(shí)習(xí)是對(duì)理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強(qiáng)，也是對(duì)檢驗(yàn)技能操作的培養(yǎng)和鍛煉，同時(shí)也是就業(yè)崗前的訓(xùn)練。盡管這段時(shí)間不是很長(zhǎng)，但對(duì)每個(gè)人都很重要。剛進(jìn)入檢驗(yàn)科，總有一種茫然的感覺(jué)，對(duì)于檢驗(yàn)工作處于比較陌生的狀態(tài)，也對(duì)如何適應(yīng)這樣的新環(huán)境感到迷茫。慶幸的是，檢驗(yàn)科的帶教老師們耐心的講解，讓我很快地熟悉了工作流程，老師們傳授的經(jīng)驗(yàn)，也讓我對(duì)于檢驗(yàn)這一專(zhuān)業(yè)有了更加深入的認(rèn)識(shí)，我了解到許許多多在學(xué)校無(wú)法學(xué)到的更加具體的檢驗(yàn)知識(shí)。
檢驗(yàn)是一門(mén)需要十分的認(rèn)真和仔細(xì)的專(zhuān)業(yè)，盡管在未進(jìn)入醫(yī)院之前也有所了解，但是真正進(jìn)入科室后，感觸又更深了。相對(duì)于醫(yī)院其它科室而言，檢驗(yàn)科不是一個(gè)大科室，但它有著不可或缺的作用，檢驗(yàn)科工作人員就像是臨床醫(yī)生的眼睛，責(zé)任重大，我們所得到的每一個(gè)結(jié)果都與病人能否得到及時(shí)的治療息息相關(guān)。在實(shí)習(xí)的過(guò)程中，我謹(jǐn)記著“認(rèn)真”、“仔細(xì)”四字，對(duì)于每一個(gè)經(jīng)手的標(biāo)本都做到了按照規(guī)定流程細(xì)致處理，不出差錯(cuò)。因?yàn)槲抑?，這不僅是為將來(lái)養(yǎng)成良好的工作習(xí)慣奠定基礎(chǔ)，更是對(duì)病人的負(fù)責(zé)。因?yàn)橛辛诉@一年的檢驗(yàn)科實(shí)習(xí)經(jīng)驗(yàn)，我們才更全面而深刻的了解了認(rèn)真仔細(xì)對(duì)于檢驗(yàn)這份工作的重要性。
在這段短暫的實(shí)習(xí)時(shí)間里，我獲益匪淺，實(shí)習(xí)期間的收獲將為我們今后工作和學(xué)習(xí)打下良好的基礎(chǔ)。無(wú)法用言語(yǔ)簡(jiǎn)單準(zhǔn)確和清晰的地概括我此刻的感受，有感激，也有不舍，感謝__X醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)以及檢驗(yàn)科的老師們對(duì)我的關(guān)心和教導(dǎo)，我將以更積極主動(dòng)的工作態(tài)度，更扎實(shí)牢固的操作技能，更豐富深厚的理論知識(shí)，走上將來(lái)的工作崗位！
實(shí)習(xí)是每個(gè)醫(yī)學(xué)生必要不可缺少的學(xué)習(xí)階段。作為一個(gè)在臨床經(jīng)驗(yàn)上十分欠缺的初學(xué)者，除了自己的帶教老師外，病房其他的醫(yī)師、護(hù)士和患者本人都是值得請(qǐng)教的老師。因此，我保持謙虛、認(rèn)真的學(xué)習(xí)態(tài)度，積極參加病房所有的學(xué)習(xí)、醫(yī)療、討論等活動(dòng)，從最基本的查體、病程記錄做起，逐步磨礪自己。
在進(jìn)入icu前帶教師向我講解icu內(nèi)管理制度和消毒制度，并介紹icu環(huán)境，使我對(duì)監(jiān)護(hù)室有所了解，工作起來(lái)得心應(yīng)手。特別安排專(zhuān)科疾病知識(shí)講座，即對(duì)胸心外科常見(jiàn)病的介紹，使我對(duì)胸心外科疾病有一定的認(rèn)識(shí)，有利于術(shù)后監(jiān)護(hù)。此外，還進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理方面帶教，如對(duì)病人術(shù)前教育、心理護(hù)理和生活護(hù)理。
首先使我了解中心靜脈測(cè)壓的意義和重要性，它是直接反應(yīng)左心功能和衡量血容量的客觀標(biāo)準(zhǔn)，指導(dǎo)補(bǔ)液速度和評(píng)估血容量。影響中心靜脈測(cè)壓值的因素:①零點(diǎn)的測(cè)定;②臥位腋中線的第四肋，半臥位腋前線的第四肋;③病人必須在安靜下測(cè)壓;④測(cè)壓管必須保持通暢，確保導(dǎo)管在腔靜脈或右心房;⑤應(yīng)用呼吸機(jī)peep時(shí)，必須減去peep值，才是真正的中心靜脈壓。同一時(shí)間由老師和我分別測(cè)壓，對(duì)比我測(cè)量的準(zhǔn)確性。注意無(wú)菌，避免從測(cè)壓管注入血管活性藥物，并確保管道通暢在位。
在進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)后，我往往把學(xué)習(xí)重心放在了操作上，而對(duì)理論學(xué)習(xí)和臨床思維的訓(xùn)練有所放松，在胸心外科尤其如此。胸心外科病種多、手術(shù)多，我極易把注意力全部放在手術(shù)操作上。所以我把多上手術(shù)、多練手作為實(shí)習(xí)的主要目的，手術(shù)后的病理生理會(huì)發(fā)生很大改變，我必須全面準(zhǔn)確的綜合病史、體征、病情程度、手術(shù)方式等多方面考慮，方能準(zhǔn)確掌握要害所在，看清本質(zhì)，理解手術(shù)對(duì)患者的影響，制定正確的處理措施。使其知其然更知其所以然，方能逐步提高其臨床工作中分析問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力。
通過(guò)一個(gè)月的實(shí)習(xí)，使我對(duì)胸心外科術(shù)后監(jiān)護(hù)有所了解，基本掌握監(jiān)護(hù)儀，呼吸機(jī)，除顫儀，微量泵等的臨床應(yīng)用和注意事項(xiàng)，并能獨(dú)立完成中心靜脈壓的檢測(cè)，氣管插管內(nèi)吸痰，護(hù)理記錄單的書(shū)寫(xiě)，出入量的總結(jié)等監(jiān)護(hù)技能。最后均能通過(guò)理論和操作技能考試。
隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展，先進(jìn)電子儀器在臨床的普遍應(yīng)用，這對(duì)護(hù)士也提出了更高的要求，不但要有高度的責(zé)任感，還要學(xué)習(xí)重癥監(jiān)護(hù)和重癥監(jiān)護(hù)的技能。我在胸心外科重癥病房的實(shí)習(xí)中掌握重癥監(jiān)護(hù)和重癥監(jiān)護(hù)技能，對(duì)臨床護(hù)理的整體素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平有所提高。實(shí)習(xí)過(guò)程中，我了解操作的目的、意義，操作注意事項(xiàng)和操作不當(dāng)?shù)奈：π?，其次才知道有的操作必須親身體驗(yàn)，才能掌握技巧，熟練掌握方法和技巧后才能在病人身上進(jìn)行操作。
在實(shí)習(xí)當(dāng)中。我始終以實(shí)事求是的觀點(diǎn)，嚴(yán)格要求自己，從一點(diǎn)一滴做起，因?yàn)檫@是對(duì)患者、對(duì)自己、對(duì)社會(huì)、對(duì)科學(xué)負(fù)責(zé)。
半年實(shí)習(xí)時(shí)間，在不經(jīng)意間就從手中溜走了，在這期間有太多太多東西值得記住了，比如我的學(xué)生。第一次品味到了作為一位實(shí)習(xí)生即將離開(kāi)自己老師和學(xué)生的那份依依不舍。
還未來(lái)實(shí)習(xí)頂崗前，我便滿(mǎn)懷期待和憧憬迎接未來(lái)的路，我想象過(guò)實(shí)習(xí)時(shí)會(huì)遭遇的哪些困難，可是夢(mèng)里走的再遠(yuǎn)，醒來(lái)還是在床上，終究要行在實(shí)習(xí)的路上才知道會(huì)發(fā)生什么，遇到什么，會(huì)收獲什么，會(huì)得到什么。
我實(shí)習(xí)的學(xué)校是一所縣級(jí)中學(xué)，學(xué)校規(guī)模較大，學(xué)生大概有八百人左右，分重點(diǎn)班。你去任何一個(gè)班都有各自風(fēng)格，他們活躍的，開(kāi)朗，有積極向上的求職精神，在這樣的環(huán)境里，我看到了一種嶄新環(huán)境的成長(zhǎng)舞臺(tái)，我看到了一種千載難逢的好機(jī)會(huì)，在這樣的學(xué)校里實(shí)習(xí)，既能檢驗(yàn)自己所學(xué)的知識(shí)，也能接觸到最真實(shí)的基礎(chǔ)教育。我努力珍惜這樣的機(jī)會(huì)，利用所有可用的條件，進(jìn)行教學(xué)，班級(jí)管理等學(xué)習(xí)，希望自己早日成為一名合格的人名教師。
下面，我對(duì)半年的頂崗實(shí)習(xí)工作作以下總結(jié)：
一、思想觀點(diǎn)方面：
作為一名大學(xué)生，作為一準(zhǔn)教師，享受青春的贊譽(yù)，擁有求知向上的精神，是國(guó)家的未來(lái)的建設(shè)者，在實(shí)習(xí)期間，我肩負(fù)起我的使命，認(rèn)真踏實(shí)，嚴(yán)謹(jǐn)努力，我十分珍惜這樣來(lái)之不易的好機(jī)會(huì)。力求把工作做到最好，我在學(xué)校學(xué)習(xí)了就為了成為一名教師不斷的鍛煉自己，只為自己在踏入講臺(tái)上沒(méi)有那么費(fèi)力，這次的實(shí)習(xí)，我主要教授初三化學(xué)，在大學(xué)期間，我所學(xué)的專(zhuān)業(yè)是教育學(xué)，經(jīng)過(guò)自己的認(rèn)真踏實(shí)的學(xué)習(xí)，教授們的輔導(dǎo)和百年師大濃厚底蘊(yùn)的的熏陶下，具備了良好的專(zhuān)業(yè)知識(shí)，但是由于實(shí)踐不足，離合格的教師還很遠(yuǎn)，我還需不斷的努力。
二、教學(xué)工作方面：
1、聽(tīng)課
來(lái)到實(shí)習(xí)地點(diǎn)，和指導(dǎo)老師見(jiàn)面后，進(jìn)入的忙碌的實(shí)習(xí)生活，對(duì)于一個(gè)完全沒(méi)有教學(xué)經(jīng)驗(yàn)的人來(lái)說(shuō)，踏上真正地講臺(tái)又是完全不一樣的，在學(xué)校里雖有微格訓(xùn)練但那畢竟都是自己的同學(xué)，與初中生是有很大不同的，你面對(duì)他們的突發(fā)狀況是該采取的措施，你怎么把知識(shí)有張有節(jié)的傳授給學(xué)生，多大難的難度他能接受，得不斷的觀摩和學(xué)習(xí)才能了解，我的指導(dǎo)老師是學(xué)校理化生組的組長(zhǎng)，有二十年的教學(xué)經(jīng)驗(yàn)，怎樣上好每一節(jié)課，是整個(gè)實(shí)習(xí)過(guò)程的重點(diǎn)，剛開(kāi)始的一個(gè)禮拜的任務(wù)是邊聽(tīng)課邊上課，在這一個(gè)禮拜里我主要聽(tīng)張志亮老師的課，他帶九年級(jí)三四兩班的化學(xué)，我?guī)Ь拍昙?jí)五六班的化學(xué)課。在聽(tīng)課前，認(rèn)真閱讀了教材中的相關(guān)章節(jié)，先自己試著備課，內(nèi)心里盤(pán)想如果是自己講怎么講，怎么將才能講清，學(xué)生他們的反應(yīng)如何，我都在聽(tīng)課時(shí)認(rèn)認(rèn)真真的記著，聽(tīng)完之后，與指導(dǎo)老師討論，看看有什么我為發(fā)現(xiàn)的地方，和那些想法。吸收老師的優(yōu)點(diǎn)，同時(shí)簡(jiǎn)單記下自己的疑惑，想老師為什么這樣講。
2、備課與上課
聽(tīng)課是一個(gè)鋪墊，是一個(gè)向他人學(xué)習(xí)、模仿的過(guò)程。關(guān)鍵還是如何把從別人身上學(xué)到的東西轉(zhuǎn)化為自己的東西。國(guó)慶回來(lái)后開(kāi)始上課，且上課量逐漸增加，首先當(dāng)然是要自己構(gòu)思教學(xué)設(shè)計(jì)，制作多媒體課件。
我的第一次上課是講復(fù)習(xí)第一單元《走進(jìn)化學(xué)世界》，當(dāng)自己站在講臺(tái)上的時(shí)候，還是會(huì)有局促不安的感覺(jué)，但得到學(xué)生與老師的鼓勵(lì)，逐漸熟悉并順其自然去講課。有時(shí)一位老師上課，同伴進(jìn)行聽(tīng)課，課后，我們組內(nèi)的其他學(xué)員各抒己見(jiàn)，毫無(wú)保留地指出了我這堂課的不足之處，特別是請(qǐng)指導(dǎo)老師，切中要害地點(diǎn)評(píng)。從講課聲音與語(yǔ)速、講課方法、教學(xué)思路、課堂紀(jì)律的管理各個(gè)方面進(jìn)行教誨。在教態(tài)方面的小毛病，也被指導(dǎo)老師指出，這讓我們這些學(xué)員感到教師工作的確是一件非常細(xì)致的工作，教經(jīng)驗(yàn)豐富的老師的悉心指導(dǎo)成為了我們進(jìn)行教學(xué)實(shí)習(xí)工作信心的來(lái)源。
記得有一次，張老師這樣點(diǎn)評(píng)，“我們老師往往擔(dān)心學(xué)生會(huì)不懂，所以在課堂上不斷地說(shuō)。可是，我們說(shuō)的學(xué)生又會(huì)記住多少呢?所以我們還是應(yīng)該放手讓學(xué)生自己多說(shuō)，多做?！睏罾蠋煹倪@些話既委婉地指出了我這堂課的不足，又是那樣地精辟而又實(shí)用，使我們深受啟發(fā)。接下來(lái)我認(rèn)真進(jìn)行課后反思，完成自我診斷分析報(bào)告，并根據(jù)這些意見(jiàn)修改診斷課的教學(xué)設(shè)計(jì)，為下次課做好準(zhǔn)備。通過(guò)診斷——提高這樣的過(guò)程，我的教學(xué)水平得到了一定的提高。
通過(guò)備課，上課，評(píng)課，改作業(yè)和試卷，再上課，我學(xué)到了好多。在教學(xué)心態(tài)上，能否取得較好的教學(xué)效果，其關(guān)鍵在于認(rèn)真與愛(ài)心。有了認(rèn)真的教學(xué)態(tài)度，才能?chē)?yán)謹(jǐn)仔細(xì)地準(zhǔn)備教學(xué)內(nèi)容，多方尋求資料和理論依據(jù)予以佐證。有了對(duì)課題的興趣和對(duì)學(xué)生的愛(ài)心，才能根據(jù)自己的特長(zhǎng)尋求最為合適的教學(xué)切入點(diǎn)，收集資料，鉆研教材，力圖使課堂異彩紛呈。
一般每次課上完后，我都會(huì)仔細(xì)分析了取得較好教學(xué)效果和反響的部分，總結(jié)出了以下教學(xué)方法：
1、創(chuàng)設(shè)情景，激發(fā)興趣。情景再現(xiàn)、傳媒環(huán)境的圖片資料，讓大家直觀形象地感受。
2、突出懸念，加強(qiáng)互動(dòng)。懸念感對(duì)于學(xué)習(xí)興趣的調(diào)動(dòng)具有非常重要的作用，引起了學(xué)生很高的興趣。
3、對(duì)比之中見(jiàn)真知。對(duì)比的教學(xué)方法往往會(huì)使比較雙方的特征更為突出，進(jìn)而得出更為令人信服的結(jié)論。
4、多媒體輔助教學(xué)。圖文并茂，聲畫(huà)交融，為教學(xué)提供大量多媒體實(shí)景資料，直觀生動(dòng)。
三、班主任工作總結(jié)。
在這幾個(gè)月當(dāng)中，我做了大量的班主任工作，包括班會(huì)，組織活動(dòng)，監(jiān)督學(xué)生們的自習(xí)課等，讓我對(duì)學(xué)生有了進(jìn)一步的了解，從而也初步體驗(yàn)了如何管理一個(gè)班級(jí)。通過(guò)班主任工作，加深了我和學(xué)生之間的感情，對(duì)他們的了解越來(lái)越深刻。當(dāng)然，作為一名實(shí)習(xí)班主任，雖然在實(shí)習(xí)過(guò)程中，我學(xué)到了很多，但真的要去做班主任，還是有很大差距的。以下是我對(duì)班主任工作的總結(jié)：
首先，必須要樹(shù)立良好的班風(fēng)和學(xué)風(fēng)。一個(gè)班級(jí)，首先要有一個(gè)良好的紀(jì)律。古人說(shuō)：無(wú)規(guī)矩，不成方圓。一個(gè)班級(jí)的紀(jì)律，也就是一個(gè)班級(jí)的規(guī)矩。班級(jí)沒(méi)有紀(jì)律，學(xué)習(xí)就不能正常而有秩序地進(jìn)只有班級(jí)有規(guī)矩才可能有序的進(jìn)行下去，一個(gè)班，同學(xué)之間都會(huì)相互學(xué)習(xí)，有個(gè)良好的學(xué)風(fēng)是一個(gè)積極良好班級(jí)的表現(xiàn)和必要條件，因此首先要樹(shù)立良好地班風(fēng)學(xué)風(fēng)，加強(qiáng)紀(jì)律管理。
其次，選好小助手作為班主任，要認(rèn)真選好班干部，一個(gè)班的集體面貌如何，很大程度上是由班干部決定的。班干部對(duì)集體有著以點(diǎn)帶面的作用，是班主任的左右手。所以，唯有慎重地選拔和培養(yǎng)班干部，班主任工作才能逐漸從繁重走向簡(jiǎn)單與輕松。通過(guò)選取優(yōu)秀班干部才能是整個(gè)班級(jí)成為有組織有紀(jì)律積極向上的班級(jí)體。再次，了解學(xué)生、交流溝通作為一個(gè)班主任，一定要了解班上的每一個(gè)學(xué)生，才能更好地管理班級(jí)。在實(shí)習(xí)的頭一周內(nèi)，我通過(guò)班主任了解情況，拿著名單挨個(gè)的詢(xún)問(wèn)每一名學(xué)生的情況，周一下午第三節(jié)課，參加所任班的班會(huì)活動(dòng)，找學(xué)生個(gè)別談心，悉心觀察等方式，努力了解學(xué)生的基本情況，包括學(xué)生的學(xué)習(xí)現(xiàn)狀、優(yōu)秀生，家庭情況和后進(jìn)生等。利用自習(xí)、早讀、聽(tīng)課時(shí)間，深入班級(jí)，廣泛接觸學(xué)生，進(jìn)一步了解學(xué)生，記住每一個(gè)學(xué)生的名字以及大體性格特征。然后，作好計(jì)劃、繁而不亂古人云：“凡事預(yù)則立，不預(yù)則廢?！边@說(shuō)明制定計(jì)劃的重要性。做任何事都要有有計(jì)劃的進(jìn)行，如果沒(méi)有制定一個(gè)切實(shí)可行的計(jì)劃，跟著感覺(jué)走，就會(huì)使工作顯得被動(dòng)，而且繁重的工作就會(huì)顯得更凌亂，以致工作難以開(kāi)展，不能達(dá)到預(yù)期的目標(biāo)，而且還可能出現(xiàn)一些不可預(yù)測(cè)的問(wèn)題。因此，開(kāi)展班主任工作，一定要先作好計(jì)劃。在實(shí)習(xí)期間寫(xiě)一份詳盡的計(jì)劃對(duì)我的工作有很大的指導(dǎo)作用。有了計(jì)劃就更加有信心了，做起事情來(lái)也順手有勁多。
最后，獎(jiǎng)懲要公平。用獎(jiǎng)罰作為提高教學(xué)效率，建立課室及校園秩序的工具，是教師必須掌握的基本功。重要事項(xiàng)的獎(jiǎng)罰準(zhǔn)則，大抵學(xué)校都會(huì)寫(xiě)得清楚，但是作為一些學(xué)生的小錯(cuò)小誤，不可能都要學(xué)校處理，班主任也會(huì)具備一些技巧，公平的獎(jiǎng)勵(lì)與懲罰，是令獎(jiǎng)罰這一工具發(fā)揮正面的功效首要原則。獎(jiǎng)罰不公，在學(xué)生眼中，是無(wú)可饒恕的罪過(guò);這樣的老師，日后無(wú)論說(shuō)話多動(dòng)聽(tīng)，做事多勤快，學(xué)生只視作掩飾錯(cuò)誤，欺騙感情的補(bǔ)救舉動(dòng)，終歸失去學(xué)生的信任。
四、教育調(diào)查和研究
課堂教學(xué)是當(dāng)前學(xué)校教學(xué)的主要形式，在可以預(yù)見(jiàn)的將來(lái)，它仍將是學(xué)校教學(xué)的主要形式。但是，我們現(xiàn)在進(jìn)行著的課堂教學(xué)，卻又存在著不少的弊端。它嚴(yán)重地影響著課堂教學(xué)效率的提高，影響著教學(xué)質(zhì)量的提高。所以我們小隊(duì)積極響應(yīng)學(xué)校的安排，對(duì)廣平三中新課堂教學(xué)做了深入、探討、科學(xué)的研究。為了使大多數(shù)教師盡快適應(yīng)新課標(biāo)，轉(zhuǎn)變教學(xué)觀念,提高課堂教學(xué)效益，更好的課堂教學(xué)，所以本次調(diào)查分兩方面進(jìn)行，一是調(diào)查三中教師，而是調(diào)查學(xué)生。兩方面都采用了調(diào)查問(wèn)卷的方式。調(diào)查內(nèi)容主要針對(duì)課堂教學(xué)，包括學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情、課程體系安排、教學(xué)互動(dòng)程度、教學(xué)方式、學(xué)生的約束機(jī)制和課堂教學(xué)評(píng)估等幾個(gè)方面。
經(jīng)過(guò)這次調(diào)查我們發(fā)現(xiàn)學(xué)生還是喜歡分組教學(xué)這種教學(xué)模式的。學(xué)生們普遍認(rèn)為其主動(dòng)性得以發(fā)揮，課堂上有了新的生成,學(xué)生的思維也更加的積極和活躍了，善于放手的教師，學(xué)生在課堂上能描述自己的體悟，學(xué)生有了真情實(shí)感的流露，而不是照本宣科地讀教材，有時(shí)課堂可以出現(xiàn)一番爭(zhēng)論，生動(dòng)活潑而又其樂(lè)融融，學(xué)習(xí)活動(dòng)是一種享受。
真正實(shí)現(xiàn)讓每位學(xué)生都學(xué)習(xí)，讓每個(gè)學(xué)生都進(jìn)步。這是分組教學(xué)(小組學(xué)習(xí))的優(yōu)勢(shì)，也符合實(shí)際，進(jìn)入學(xué)校的小學(xué)畢業(yè)生來(lái)自不同學(xué)校，差異較大。有優(yōu)秀生，也有學(xué)習(xí)相當(dāng)困難的學(xué)生，在小學(xué)養(yǎng)成的不良學(xué)習(xí)習(xí)慣很難改變，總之“后頭”很大，基礎(chǔ)很差，只靠教師的力量顯得很微薄，分組教學(xué)可以適當(dāng)彌補(bǔ)其不足，通過(guò)小組互助，結(jié)對(duì)幫扶，可以解決一些問(wèn)題。有位領(lǐng)導(dǎo)舉了這么一個(gè)生動(dòng)的例子：這就好像幾個(gè)人一起走路，走得快的拉著走的慢的，不走就拽著走。這也許就是實(shí)實(shí)在在的農(nóng)村基礎(chǔ)教育的寫(xiě)照(其形成的因素是多方面的)。
其次是導(dǎo)學(xué)稿，學(xué)困生是可以學(xué)會(huì)一些簡(jiǎn)單的知識(shí)的。導(dǎo)學(xué)稿設(shè)計(jì)的基礎(chǔ)性問(wèn)題，學(xué)困生通過(guò)自學(xué)和幫扶多少可以學(xué)點(diǎn)東西，可以在導(dǎo)學(xué)稿上做些題目，尤其是課堂活動(dòng)，學(xué)困生比成績(jī)優(yōu)秀的學(xué)生參與積極性高。學(xué)困生群體中活潑好動(dòng)的居多，展示過(guò)程中它們顯得很從容，雖然時(shí)常會(huì)出現(xiàn)一些不盡人意的地方?？傊?，優(yōu)秀生在輔導(dǎo)學(xué)困生時(shí)會(huì)對(duì)學(xué)習(xí)內(nèi)容理解的更深刻，學(xué)困生也不像以前無(wú)所事事，能夠?qū)W些東西，教學(xué)相長(zhǎng)，共同得到提高。所以，每個(gè)學(xué)生都學(xué)習(xí)，每個(gè)學(xué)生也都能有所進(jìn)步。這樣的課堂也少了許多不和諧音符。原本好動(dòng)的孩子們有了活動(dòng)的時(shí)間和空間，有了自己交流的機(jī)會(huì)，不遵守紀(jì)律的學(xué)生少了，自然，頂撞教師的也就少了。
半年的實(shí)習(xí)時(shí)間飛速就過(guò)去了。雖然只有短短五個(gè)月，但是我卻收獲了課堂上四年從來(lái)沒(méi)有收獲的東西，我想起曾經(jīng)自己的老師說(shuō)過(guò)，一名合格的老師三分的是專(zhuān)業(yè)知識(shí)的能力，還有七分是表達(dá)和傳授的能力。如果你專(zhuān)業(yè)知識(shí)很深厚，但是表達(dá)能力很遜色，學(xué)生理解和消化不了你的講解，最終的教育也都是歸零。對(duì)于這一點(diǎn)，這段時(shí)間來(lái)我深有體會(huì)。初中的知識(shí)點(diǎn)相對(duì)來(lái)說(shuō)難度不大，但是要求很精確。而且作為老師，你的授課方式如何才能讓學(xué)生很輕松的接受，學(xué)起來(lái)不那么痛苦，這也很關(guān)鍵。教育是一個(gè)互動(dòng)的過(guò)程，老師認(rèn)真投入教學(xué)，學(xué)生積極熱烈的配合，這是一種很開(kāi)心很自豪的過(guò)程!實(shí)習(xí)雖然很辛苦忙碌，教學(xué)條件雖然簡(jiǎn)陋，但對(duì)我來(lái)說(shuō)是一次非常有益的磨練和嘗試。最后我想衷心感謝廣平三中給了我一次這樣的經(jīng)歷，也感謝指導(dǎo)老師給予我全方面的指導(dǎo)和幫助。
大學(xué)四年過(guò)去了，我們已經(jīng)進(jìn)入臨床實(shí)踐階段，向醫(yī)生邁進(jìn)了一步。雖然要成為一名合格的醫(yī)生還有很長(zhǎng)的路要走，但距離正在一步步縮小。
現(xiàn)在在南樂(lè)縣中醫(yī)院實(shí)習(xí)，雖然只有一年多，但是給了我很多感觸，讓我明白了很多道理！它給了我精神上的禮遇，讓我想起了中學(xué)時(shí)讀過(guò)的一本書(shū)《論語(yǔ)》。
1、時(shí)不時(shí)學(xué)學(xué)，不如說(shuō)說(shuō)？醫(yī)學(xué)講究理論和實(shí)踐，理論以指南針為基礎(chǔ)。只有具備過(guò)硬的理論知識(shí)，才能做出正確的判斷。不斷看書(shū)，彌補(bǔ)以前沒(méi)有注意到的問(wèn)題，在閱讀中尋找樂(lè)趣，你會(huì)發(fā)現(xiàn)在知識(shí)的海洋中遨游是一件很有趣的事情！
經(jīng)過(guò)四年的理論學(xué)習(xí)，我們已經(jīng)掌握了一些理論知識(shí)，但是醫(yī)學(xué)是一門(mén)實(shí)踐科學(xué)，所以我們必須積極參與實(shí)踐，在實(shí)踐的過(guò)程中，進(jìn)一步加強(qiáng)我們的理論水平，同時(shí)提高我們的實(shí)踐能力，為將來(lái)成為一名合格的醫(yī)生奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
2、有朋自遠(yuǎn)方來(lái)，不亦樂(lè)乎？來(lái)自四面八方的醫(yī)學(xué)生聚集在這里?！跋嘤鼍褪蔷壏帧保≌J(rèn)識(shí)這么多朋友不是人生一大樂(lè)事嗎？雖然他們來(lái)自不同的地方，但是來(lái)這里的目的很簡(jiǎn)單，就是學(xué)習(xí)，不斷提高自己的理論和實(shí)踐水平。既然來(lái)了這里，聚在一起，融入了南樂(lè)縣中醫(yī)院，我們就是朋友，應(yīng)該團(tuán)結(jié)互助！希望我們能一起度過(guò)難忘的實(shí)習(xí)時(shí)光！
3、回顧過(guò)去，學(xué)習(xí)新的東西，可以幫助教師回顧過(guò)去所學(xué)的知識(shí)，從中可以獲得新的收獲，知識(shí)可以提高到一個(gè)更高的水平。在實(shí)踐過(guò)程中，不僅可以抽出時(shí)間看教材，還可以將教材的知識(shí)與臨床實(shí)踐相結(jié)合，上升到一個(gè)新的高度。我不想當(dāng)老師，但最重要的是能學(xué)到東西，能和你分享！
4、三人行，你一定要向我學(xué)習(xí)：挑好的，照著做，改壞的。本意是：“三個(gè)人走在一起，一定有值得學(xué)習(xí)的老師。通過(guò)選擇自己的優(yōu)點(diǎn)來(lái)學(xué)習(xí)，通過(guò)看到自己的缺點(diǎn)來(lái)改正自己?！蔽覀兒芏嗳艘黄鹁毩?xí)。雖然學(xué)校有差異，但我們學(xué)的都是一樣的知識(shí)。每個(gè)人都有自己的獨(dú)特之處，也有自己的不足。要善于發(fā)現(xiàn)別人的優(yōu)點(diǎn)，虛心向別人學(xué)習(xí)，彌補(bǔ)自己的不足；看到別人有什么缺點(diǎn)，看看自己，自己有沒(méi)有這樣類(lèi)似的問(wèn)題，多反思自己，“一天三次自救”，就像孔子說(shuō)的另一句話：“見(jiàn)善思齊，見(jiàn)惡自省?！?/p>
5、敏感好學(xué)，問(wèn)問(wèn)題不恥。我相信能考上醫(yī)學(xué)院的同學(xué)都很聰明。他們經(jīng)歷了N年的學(xué)習(xí)，理論基礎(chǔ)扎實(shí)。但臨床上要求我們不僅要有理論標(biāo)準(zhǔn)，還要有實(shí)際操作能力。所以我覺(jué)得大家都是我們的老師，除了醫(yī)生護(hù)士，很多人都是我們的老師，包括一些病人，他們?cè)谝恍﹩?wèn)題上可能比我們懂得多。我們應(yīng)該虛心向他們要一些我們不懂的東西，不要覺(jué)得這是一種恥辱。其實(shí)這些都不算什么！人的一生是一個(gè)不斷學(xué)習(xí)的一生，尤其是對(duì)醫(yī)生來(lái)說(shuō)。如果我們學(xué)習(xí)不多，跟不上時(shí)代潮流，遲早會(huì)成為社會(huì)的棄兒，所以要找比我們優(yōu)秀的人請(qǐng)教。永遠(yuǎn)把自己放在學(xué)生的位置上，不斷學(xué)習(xí)，彌補(bǔ)自己的不足，通過(guò)上一段樓梯來(lái)爭(zhēng)?。?/p>
6、我們不僅要有遠(yuǎn)大的理想和抱負(fù)，還要有更高的境界，能夠有一顆充滿(mǎn)愛(ài)心的心，能夠在此基礎(chǔ)上提高自己的技術(shù)水平和熟練的技能，這樣才能算是一個(gè)更合格的醫(yī)生！
7、逝者如斯夫！時(shí)間就像流水一樣。我們應(yīng)該把握生活的每一分鐘，努力實(shí)現(xiàn)自己的夢(mèng)想。等我們老了，可以回顧過(guò)去，不會(huì)因?yàn)闆](méi)有把握好自己的青春而后悔！
一年一度的三下鄉(xiāng)活動(dòng)又開(kāi)始了，我們的地點(diǎn)在中國(guó)人名解放軍第四二二醫(yī)院。作為一名大三的醫(yī)學(xué)生，始終都要以醫(yī)學(xué)為主要任務(wù)，追求醫(yī)學(xué)知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)是我們醫(yī)學(xué)生的終極目標(biāo)。所以我們此次活動(dòng)是到醫(yī)院做為期10天的見(jiàn)習(xí)活動(dòng)。
同學(xué)們的盛情沒(méi)有因?yàn)檠卓岬南娜账艞?，同學(xué)們的認(rèn)真的學(xué)習(xí)態(tài)度沒(méi)有因?yàn)橹碧实暮顾鴦?dòng)搖。因?yàn)榇笕呀?jīng)完成，我們所學(xué)的知識(shí)也比較廣了，認(rèn)識(shí)也比較多了，所以按照同學(xué)們的意愿，把同學(xué)們安排在自己想去的科室。主要有婦產(chǎn)科，兒科，神經(jīng)內(nèi)科，皮膚性病科，內(nèi)科等等。
神經(jīng)內(nèi)科，本學(xué)期我們學(xué)習(xí)的難點(diǎn)是神經(jīng)內(nèi)科，在課堂上，是挺難聽(tīng)懂老師所講的知識(shí)，可是同學(xué)們都沒(méi)有放棄學(xué)習(xí)這科，還是克服困難，迎難而上，在病房常見(jiàn)的是腦出血，腦梗死的病例，腦癱是一種比較難治療的病，給社會(huì)，家庭都會(huì)帶來(lái)一定的負(fù)擔(dān)。可是我們的老師恪守職責(zé)，努力的救治腦癱的患者，在旁邊也認(rèn)真的教導(dǎo)我們的同學(xué)，有些病例還是可以恢復(fù)的很好的，只要能夠能及時(shí)發(fā)現(xiàn)，對(duì)癥治療，加強(qiáng)鍛煉，康復(fù)后，跟正常人是沒(méi)多大的差別的，同學(xué)們都認(rèn)真的學(xué)習(xí)老師所教的知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)。
兒科，小兒是祖國(guó)的花朵和未來(lái)?，F(xiàn)在已經(jīng)很重視小兒的生長(zhǎng)發(fā)育情況，最近新生兒的研究也越來(lái)越受到關(guān)注了。肺炎是我國(guó)小兒死亡的首發(fā)因素，因此，在門(mén)診或者病房，見(jiàn)得比較多的是肺炎的患兒。發(fā)熱，咳嗽，呼吸困難等等是肺炎的主要臨床表現(xiàn)。同學(xué)們都比較了解，把所學(xué)的知識(shí)對(duì)應(yīng)在患兒身上，理解的比較透徹，雖然病情的發(fā)展并不是按照書(shū)本來(lái)發(fā)展，可是基本的表現(xiàn)還是很明顯。老師也很熱心的講解特殊情況，同學(xué)們都感到受益匪淺。
婦產(chǎn)科，向來(lái)老師都說(shuō)是很辛苦的一個(gè)專(zhuān)業(yè)，也是風(fēng)險(xiǎn)很高的一個(gè)科。一般所見(jiàn)患者，以宮頸炎，陰道炎，宮頸癌等等為多，其實(shí)還有很多病種。老師認(rèn)真的看病，同學(xué)們認(rèn)真的學(xué)習(xí)，看病之余，向同學(xué)們解釋病因，如何診斷，如何治療，同學(xué)們都細(xì)細(xì)的聽(tīng)講。
我們還去的皮膚性病科，內(nèi)科等等科室學(xué)習(xí)，那里的同學(xué)們都是很認(rèn)真的跟隨老師的學(xué)習(xí)，也積極的提問(wèn)自己不懂得問(wèn)題，老師也不厭其煩的回答，讓我們?cè)诖舜位顒?dòng)中，收獲都挺大的。時(shí)間過(guò)得真快，一轉(zhuǎn)眼我們完成了此次活動(dòng)，希望我們還有見(jiàn)習(xí)的機(jī)會(huì)，讓我們學(xué)到更多的知識(shí)。
短短一年的實(shí)習(xí)生活就要結(jié)束了，回顧這段時(shí)間的點(diǎn)點(diǎn)滴滴，雖然說(shuō)不上激情澎湃，但是畢竟我們?yōu)榇烁冻隽酥T多的心血，心里難免有著激動(dòng)?，F(xiàn)在要離開(kāi)帶領(lǐng)我們踏入醫(yī)生行列的老師們，心中的確有萬(wàn)分的不舍，但天下無(wú)不散之筵席，此次的分別是為了下次更好的相聚。第一次作為醫(yī)生的經(jīng)歷會(huì)讓我們銘記一生。在此，我就我們小組的六位組員對(duì)這一年來(lái)的工作和學(xué)習(xí)做一個(gè)小小的總結(jié)，希望從中發(fā)現(xiàn)一些優(yōu)點(diǎn)和缺點(diǎn)，為我們以后的學(xué)習(xí)和工作增加經(jīng)驗(yàn)。
臨床的實(shí)習(xí)是對(duì)理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強(qiáng)，也是對(duì)臨床技能操作的培養(yǎng)和鍛煉，同時(shí)也是我們就業(yè)崗前的最佳訓(xùn)練。盡管這段時(shí)間很短，但對(duì)我們每個(gè)人都很重要。我們倍償珍惜這段時(shí)間，珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機(jī)會(huì)，珍惜與老師們這段難得的師徒之情。
剛進(jìn)入病房，總有一種茫然的感覺(jué)，對(duì)于臨床的工作處于比較陌生的狀態(tài)，也對(duì)于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒(méi)有一種成型的概念。慶幸的是，我們有老師為我們介紹各科室的情況，介紹一些規(guī)章制度、各級(jí)醫(yī)師的職責(zé)等，帶教老師們的豐富經(jīng)驗(yàn)，讓我們可以較快地適應(yīng)醫(yī)院各科臨床工作。能夠盡快地適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境，為在醫(yī)院實(shí)習(xí)和工作打下了良好的基礎(chǔ)，這應(yīng)該算的上是實(shí)習(xí)階段的一個(gè)收獲：學(xué)會(huì)適應(yīng)，學(xué)會(huì)在新的環(huán)境中成長(zhǎng)和生存。
到病房實(shí)習(xí)，接觸最多的是病人，了解甚深的是各種疾病，掌握透徹的是各項(xiàng)基礎(chǔ)技能操作。實(shí)習(xí)的最大及最終目的是培養(yǎng)良好的各項(xiàng)操作技能及提高各種診療技能。所以在帶教老師“放手不放眼，放眼不放心”的帶教原則下，我們積極努力的爭(zhēng)取每一次的鍛煉機(jī)會(huì)，同時(shí)還不斷豐富臨床理論知識(shí)，積極主動(dòng)地思考各類(lèi)問(wèn)題，對(duì)于不懂的問(wèn)題虛心的向帶教老師或其它老師請(qǐng)教，做好知識(shí)筆記。遇到老師沒(méi)空解答時(shí)，我們會(huì)在工作之余查找書(shū)籍，或向老師及更多的人請(qǐng)教，以更好的加強(qiáng)理論知識(shí)與臨床的結(jié)合。按照學(xué)校和醫(yī)院的要求我們積極主動(dòng)地完成了病歷的書(shū)寫(xiě)，教學(xué)查房，病例討論，這些培養(yǎng)了我們書(shū)寫(xiě)、組織、表達(dá)等各方面的能力。
在醫(yī)院實(shí)習(xí)期間，我們所做的一切都以病人的身體健康，疾病轉(zhuǎn)歸為目的，我們嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度，所有操作都嚴(yán)格遵循無(wú)菌原則。我們?cè)趦?nèi)、外、婦、兒各個(gè)科室里，都是認(rèn)真細(xì)心的做好各項(xiàng)工作，在帶教老師的指導(dǎo)下，對(duì)各種常見(jiàn)病，多發(fā)病能較正確地進(jìn)行預(yù)防、診斷和處理。比較熟練的掌握了臨床常用診療技能。本著三基、三嚴(yán)的精神，培養(yǎng)和提高了我們獨(dú)立思考和獨(dú)立工作的能力。
在這段短暫的實(shí)習(xí)時(shí)間里，我們的收獲很多很多，如果用簡(jiǎn)單的詞匯來(lái)概括就顯得言語(yǔ)的蒼白無(wú)力，至少不能很準(zhǔn)確和清晰的表達(dá)我們受益匪淺。實(shí)習(xí)期間的收獲將為我們今工作和學(xué)習(xí)打下良好的基礎(chǔ)?？傊诟兄x臨沂市人民醫(yī)院培養(yǎng)我們點(diǎn)點(diǎn)滴滴收獲時(shí)，我們將以更積極主動(dòng)的工作態(tài)度，更扎實(shí)牢固的操作技能，更豐富深厚的理論知識(shí)，走上各自的工作崗位，提高臨床工作能力，對(duì)衛(wèi)生事業(yè)盡心盡責(zé)！
一晃大學(xué)已經(jīng)過(guò)去四年的時(shí)光，我們也進(jìn)入了臨床的實(shí)習(xí)階段，也向醫(yī)生邁進(jìn)了一步，雖然離成為一個(gè)合格的醫(yī)生還有一段很長(zhǎng)的距離，但畢竟這個(gè)距離在一步一步地縮小。
現(xiàn)在南樂(lè)縣中醫(yī)院實(shí)習(xí)，雖然僅僅一年多，但是通過(guò)和老師的接觸，給我的感觸很多，也讓我明白了很多道理！給了我心靈的禮德，讓我想起了中學(xué)讀過(guò)的一本書(shū)《論語(yǔ)》。
1、學(xué)而時(shí)習(xí)之，不亦說(shuō)乎？醫(yī)學(xué)注重的是理論和實(shí)踐，理論是指南針是依據(jù)，只有具備過(guò)硬的理論知識(shí)，才能夠正確地做出判斷。經(jīng)常不斷地看書(shū)，彌補(bǔ)一下自己以前所未注意到的問(wèn)題，在讀書(shū)中尋找樂(lè)趣，會(huì)發(fā)現(xiàn)在知識(shí)的海洋中遨游，其樂(lè)無(wú)窮！
經(jīng)過(guò)了四年的理論學(xué)習(xí)，我們已經(jīng)掌握了一些理論知識(shí)，但是醫(yī)學(xué)是一門(mén)實(shí)踐的科學(xué)，我們必須積極地投入到實(shí)習(xí)當(dāng)中，在實(shí)習(xí)的過(guò)程中，進(jìn)一步強(qiáng)化自己的理論水平，同時(shí)也可以提高自己的動(dòng)手能力，為自己將來(lái)成為一名合格的醫(yī)生打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
2、有朋自遠(yuǎn)方來(lái)，不亦樂(lè)乎？這里匯聚了四面八方的醫(yī)學(xué)生朋友，“相逢即是緣”！能夠認(rèn)識(shí)這么多的朋友，難道不是人生一大快事嗎？雖然來(lái)自不同的地方，但是來(lái)這里的目的很簡(jiǎn)單就是學(xué)習(xí)，不斷提高自己的理論和實(shí)踐水平。既然來(lái)到了這里，聚在了一起，融入了南樂(lè)縣中醫(yī)院這個(gè)集體，我們就是朋友，應(yīng)該團(tuán)結(jié)互助！希望我們可以在一起度過(guò)這一生中難忘的實(shí)習(xí)時(shí)光！
3、溫故而知新，可以為師矣溫習(xí)過(guò)去學(xué)習(xí)過(guò)的知識(shí)，從中可以有新的收獲，對(duì)知識(shí)的認(rèn)識(shí)就可以提高一個(gè)檔次。實(shí)習(xí)的過(guò)程中，我們不僅可以抽時(shí)間看看課本，還可以在臨床的實(shí)踐中和課本的知識(shí)相結(jié)合，上升一個(gè)新的高度。我不求可以為老師，最重要的是自己可以能夠有所心得，可以和大家分享！
4、三人行，必有我?guī)熝桑簱衿渖普叨鴱闹?，其不善者而改之原意是：“三個(gè)人一起走路，也定有值得學(xué)習(xí)的老師。選擇優(yōu)點(diǎn)而學(xué)習(xí)，看到短處而改正自己?！蔽覀冞@么多人在一起實(shí)習(xí)，雖然學(xué)校各有差異，但是學(xué)習(xí)的知識(shí)都是一樣的。每一個(gè)人都有其獨(dú)特之處，也有自己的不足之處。我們要善于發(fā)現(xiàn)別人的優(yōu)點(diǎn)，謙虛地向他人學(xué)習(xí)，來(lái)彌補(bǔ)自己的不足之處；看到他人有什么缺點(diǎn)，審視一下自己，是不是也有這樣類(lèi)似的毛病，多反省一下自己，“一日三省己”，又如孔子說(shuō)的另外一句話那樣：“見(jiàn)賢思齊焉，見(jiàn)不賢而內(nèi)自省也。”
5、敏而好學(xué)，不恥下問(wèn)我相信能夠考上醫(yī)學(xué)院的學(xué)生都是很聰明的，已經(jīng)經(jīng)歷了N年的學(xué)習(xí)，已經(jīng)有了扎實(shí)的理論功底。但是臨床上不僅僅要求我們要有理論標(biāo)準(zhǔn)，還要求我們實(shí)際操作能力，因而我認(rèn)為任何一個(gè)人都是我們的老師，除去醫(yī)生和護(hù)士，還有很多人是我們的老師，包括某些患者，他們?cè)谀承﹩?wèn)題上或許比我們知道的要多得多，我們應(yīng)該謙虛地向他們請(qǐng)教一些我們不明白的東西，不要認(rèn)為這是很沒(méi)面子的事情。其實(shí)這些都沒(méi)有什么！人的一生本來(lái)就是不斷學(xué)習(xí)的一生，醫(yī)生更是如此，如果我們不多學(xué)習(xí)，跟不上時(shí)代的潮流，遲早會(huì)成為社會(huì)的棄兒，因而我們要向任何一個(gè)比我們強(qiáng)的人請(qǐng)教。把自己永遠(yuǎn)放在學(xué)生的位置上，不斷地學(xué)習(xí)，彌補(bǔ)自身的不足，力求更上一層樓！
6、志于道，據(jù)于德，依于仁，游于藝我們應(yīng)該不僅有遠(yuǎn)大的理想抱負(fù)，有較高的境界，能夠有一顆仁愛(ài)之心，并且能夠在此基礎(chǔ)上提高自己的技術(shù)水平，擁有嫻熟的技藝，這樣才算是一個(gè)比較合格的醫(yī)生！
7、逝者如斯夫！不舍晝夜時(shí)光歲月就像流水一樣，我們應(yīng)該把握生命中的每一分鐘，努力實(shí)現(xiàn)自己心中的夢(mèng)想，等到我們老去的時(shí)候，回想過(guò)去，我們不會(huì)因?yàn)樽约簺](méi)有好好把握自己的青春年華而悔恨就行了！
醫(yī)者醫(yī)心：作為醫(yī)者，治的是病，醫(yī)的是心！
我從x年x月x日至x年x月x日在WBH醫(yī)院實(shí)習(xí)?；叵脒@一年的實(shí)習(xí)，從當(dāng)初對(duì)剛進(jìn)臨床對(duì)未知的恐懼和能及早成為一名合格的臨床醫(yī)生的期待，到融入醫(yī)院環(huán)境和職場(chǎng)文化，并能單獨(dú)去接觸病人，詢(xún)問(wèn)病史，為病人做一些自己力所能及的事，努力同院內(nèi)工作人員建立良好的關(guān)系，這些都是我們醫(yī)學(xué)生必不可少的一次歷練。一年的實(shí)習(xí)生活，讓我成長(zhǎng)了很多，學(xué)到了很多，懂得了如何做好一名醫(yī)生，學(xué)會(huì)了怎樣把理論和臨床實(shí)際相結(jié)合，怎樣去搭建與患者溝通的橋梁。
實(shí)習(xí)期間，我在醫(yī)院眾多主任及全體帶教老師的悉心培養(yǎng)和指導(dǎo)下積極參加醫(yī)院開(kāi)展和組織的病歷討論、學(xué)術(shù)講座及實(shí)習(xí)生教學(xué)查房等各種教學(xué)活動(dòng)，學(xué)習(xí)如何操作各種穿刺、清創(chuàng)縫合術(shù)及換藥拆線等臨床技能操作，跟隨的帶教老師們學(xué)習(xí)如何完成闌尾切除、石膏外固定等簡(jiǎn)單手術(shù)，每一項(xiàng)操作程序都能?chē)?yán)格按照無(wú)菌操作進(jìn)行，熟悉并掌握各種常見(jiàn)疾病整體診療流程。記得有一次做手術(shù)時(shí)由于緊張，和老師換位時(shí)沒(méi)按照背對(duì)背的要求換位，結(jié)果主任叫我把手套和手術(shù)衣全換掉再上臺(tái)，就那一次，我把無(wú)菌觀念深深刻在腦子里，時(shí)時(shí)刻刻提醒著自己。同時(shí)也告誡自己要善于接受批評(píng)，在錯(cuò)誤中成長(zhǎng)，這是我們作為一名實(shí)習(xí)生必備的素質(zhì)，同樣重要的一點(diǎn)就是培養(yǎng)臨床思維，我們不應(yīng)該只是坐在教室里枯燥地看著課本，被動(dòng)的聽(tīng)取知識(shí)的學(xué)生，而是要學(xué)會(huì)認(rèn)真詳盡的翻閱資料課本，積極主動(dòng)的提問(wèn)，盡最大努力把理論知識(shí)與臨床實(shí)際相結(jié)合的臨床醫(yī)生。
臨床上我們偶爾會(huì)遇到某些家屬的無(wú)理取鬧和蠻橫跋扈，那時(shí)我們會(huì)質(zhì)疑我們的付出是否值得。但是，換個(gè)角度來(lái)說(shuō)，當(dāng)看到病人痊愈出院，尤其是病人帶著笑容跟你說(shuō)聲“謝謝”時(shí)，我們卻可以獲得那無(wú)法用言語(yǔ)形容的成就感，那是對(duì)我們的尊重。作為一名醫(yī)生，有些東西需要我們?nèi)コ惺埽∪藨B(tài)度不好，我們更多是應(yīng)該去反思我們有哪些沒(méi)做好，怎樣去做到更好。西方醫(yī)學(xué)之父希波克拉底曾經(jīng)講過(guò)一句名言，他說(shuō)醫(yī)生有三大謊言：第一是語(yǔ)言，第二是藥物，第三是手術(shù)刀。語(yǔ)言就是態(tài)度，醫(yī)生的態(tài)度決定一切。在當(dāng)今的醫(yī)療衛(wèi)生界，很多的醫(yī)患關(guān)系皆起因于醫(yī)生的態(tài)度不好，解釋工作做得不夠多。病人來(lái)求醫(yī)問(wèn)藥，我們覺(jué)得是小病，三言?xún)烧Z(yǔ)就打發(fā)了，就會(huì)讓病人覺(jué)得醫(yī)生態(tài)度不好，一旦出些差錯(cuò)，病人鐵定投訴。我們應(yīng)從患者的角度出發(fā)，病無(wú)大小，都應(yīng)認(rèn)真對(duì)待，態(tài)度誠(chéng)懇，為病人提出最佳的治療方案。人心都是肉長(zhǎng)的，你對(duì)病人付出的點(diǎn)點(diǎn)滴滴，病人是看得到的，自然就會(huì)對(duì)你抱著寬容之心。總而言之，醫(yī)生不光要醫(yī)病，還要醫(yī)心。不是有技術(shù)或有能力就能做好工作，更要有良好的服務(wù)態(tài)度。也許你心情不好，或很疲勞，但作為醫(yī)生，你面對(duì)病人就要有慈愛(ài)之心，要有耐心，不可將自己放在高高的位臵上俯視蕓蕓眾生，更不能用高傲的態(tài)度對(duì)待病人，這是醫(yī)生應(yīng)具備的基本素質(zhì)的職業(yè)道德。
有人說(shuō)一名優(yōu)秀的醫(yī)生就應(yīng)以病人的痛苦為痛苦，真誠(chéng)地對(duì)待每一位病人，盡我們最大的努力，提高他們生活的品質(zhì)，延長(zhǎng)他們的生命。而我們需要做到的是，一是精心醫(yī)治，認(rèn)真地以知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)服務(wù)于病人，盡可能地作出準(zhǔn)確診斷、施之有效地治療，讓病人感到不虛此行；二是誠(chéng)心對(duì)待，態(tài)度要好，即使很忙、很累，即使病人很啰嗦以致出現(xiàn)誤解也要盡力克制，讓病人有親切感、放心感；三是耐心傾聽(tīng)，保持對(duì)病人不厭其煩的態(tài)度。出于對(duì)病情的關(guān)心、疑心，病人及其親屬會(huì)問(wèn)這問(wèn)那，醫(yī)生要坐得住、聽(tīng)得進(jìn)，逐一作出回應(yīng)；四是惻隱之心，關(guān)心幫助病人，有些大病經(jīng)常使得農(nóng)民們經(jīng)濟(jì)拮據(jù)，藥費(fèi)都得東挪西借。所以，為其看病時(shí)應(yīng)盡量進(jìn)行合理檢查、合理用藥，心慈點(diǎn)，手軟點(diǎn)，能省就幫著省點(diǎn)，讓患者帶來(lái)的不多的錢(qián)能幫其解決大問(wèn)題。
如果說(shuō)實(shí)習(xí)有哪些遺憾，那就是在中醫(yī)方面沒(méi)得到較好的鍛煉，很多人并不認(rèn)可中西結(jié)合這個(gè)專(zhuān)業(yè)，剛開(kāi)始我也是那樣覺(jué)得，因?yàn)楫?dāng)今社會(huì)更偏向于西醫(yī)，但我看到了中醫(yī)在某些領(lǐng)域的優(yōu)越性，例如在腫瘤治療方面，西醫(yī)的主要手段有手術(shù)、放療和化療，雖然取得了很好的近期療效，可是給患者帶來(lái)的痛苦也很大，而且驚人的費(fèi)用也不是普通老百姓承擔(dān)得起的；中醫(yī)治療腫瘤的效果我還不是很確定，但在緩解患者經(jīng)西醫(yī)治療后的不良反應(yīng)以及恢復(fù)正氣方面卻卓有成效。在防治心血管疾病方面也有進(jìn)展，如活血化瘀治療冠心病、益氣活血治療心肌梗塞或心功能不全、益氣通脈溫陽(yáng)治療心律失常等方面皆有顯著療效。盡管其針對(duì)某個(gè)病理環(huán)節(jié)的作用強(qiáng)度不如化學(xué)合成藥物，但在防治心血管系統(tǒng)方面，還是有一定優(yōu)勢(shì)。如果把兩者結(jié)合起來(lái)，互補(bǔ)不足，一定能取得更好的療效。我對(duì)醫(yī)學(xué)沒(méi)有偏愛(ài)，中醫(yī)是一門(mén)技能，更是一種文化，博大精深，像一杯茶，需要我們慢慢去品味；
西醫(yī)是一門(mén)科學(xué)，精準(zhǔn)客觀，像機(jī)器，讓我們把一切看得更清楚。五年學(xué)醫(yī)，只是讓我們對(duì)中醫(yī)、西醫(yī)都有一些基礎(chǔ)的了解，我們還要學(xué)得更精，用我們的經(jīng)驗(yàn)和努力，去尋找中西醫(yī)的結(jié)合點(diǎn)，展現(xiàn)出更高的醫(yī)療水準(zhǔn)。未來(lái)我有一個(gè)方向，就是希望在某一專(zhuān)科，能真正地把中醫(yī)應(yīng)用在臨床上，輔助西醫(yī)以達(dá)到更好的治療效果，讓病人更好更快地恢復(fù)。
實(shí)習(xí)不僅培養(yǎng)了我們更為扎實(shí)牢固的操作技能及豐富深厚的理論知識(shí)，還建立了我們更為開(kāi)闊流暢的交際能力，從而為我們今后工作和學(xué)習(xí)打下良好的基礎(chǔ)。同時(shí)讓我們意識(shí)到醫(yī)學(xué)的進(jìn)程是永無(wú)止境的，在以后的醫(yī)生生涯中，我們要不停地學(xué)習(xí)，提高自己的臨床水平，刻苦專(zhuān)研醫(yī)療技術(shù)；在臨床實(shí)踐中，應(yīng)全面思考病情的發(fā)展，考慮每一種疾病存在的可能性，做出最精準(zhǔn)的診斷；在人際交往中，應(yīng)做到態(tài)度可親，待人誠(chéng)懇，言語(yǔ)謙遜，耐心細(xì)致，認(rèn)真負(fù)責(zé)，感化患者，贏得信任和尊重；在工作上，做到有時(shí)去治愈，常常去幫助，總是去安慰；在態(tài)度上，要熱情主動(dòng)，耐心細(xì)致，面帶微笑給患者以戰(zhàn)勝病魔的勇氣和信心。
總住院醫(yī)師是內(nèi)科醫(yī)療工作正常開(kāi)展的保證之一，這絕非夸大其詞。夜間和周末可能是總住院醫(yī)師最重要的工作時(shí)間。他們不僅要全面負(fù)責(zé)所有內(nèi)科病房的患者，還要隨時(shí)準(zhǔn)備為急診和其他科室提供援助。尤其是夜間和周末醫(yī)療資源相對(duì)較少，而患者病情容易變化，總住院醫(yī)師不僅要孤軍奮戰(zhàn)，而且要在最短的時(shí)間內(nèi)針對(duì)最危重的患者做出最合理的臨床決策，難度和壓力不言而喻。在值班時(shí)，以下幾方面尤其值得注意：
準(zhǔn)確判斷，合理處置
準(zhǔn)確判斷是指對(duì)患者的病情有正確的把握，而不為表面現(xiàn)象所迷惑。這需要一定的能力和經(jīng)驗(yàn)，有一定的難度，年資再高的醫(yī)生都有看走眼的時(shí)候。提高判斷能力的關(guān)鍵是要在臨床工作中善于總結(jié)，點(diǎn)滴積累。
患者病情突然變化很容易讓臨床醫(yī)師措手不及，在沒(méi)有思想準(zhǔn)備的情況下不僅搶救成功率低，而且來(lái)不及和家屬充分溝通，處理不當(dāng)很容易產(chǎn)生糾紛。有句話說(shuō)得好：“Patients rarely get worse suddenly. It is rather doctors suddenly find the patient gets worse”。有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師能夠“在無(wú)疑處生疑”，及時(shí)發(fā)現(xiàn)潛在的問(wèn)題，“先下手為強(qiáng)”，提前處理，將風(fēng)險(xiǎn)降至最低。“先下手為強(qiáng)”除了醫(yī)療措施出手要早要快以外，對(duì)于可能發(fā)生醫(yī)療糾紛的家屬解釋工作也要做在前面;對(duì)于夜間或假日病情可能變化的患者，應(yīng)及時(shí)與主治醫(yī)生溝通，了解和把握他們的意圖，避免一廂情愿地犯下戰(zhàn)略性錯(cuò)誤。
有一次值夜班，轉(zhuǎn)到了血液科，住院醫(yī)師匯報(bào)說(shuō)有一位粒缺發(fā)熱的患者意識(shí)模糊。床旁查體發(fā)現(xiàn)患者血壓105/50，心率130，全身大汗，外周補(bǔ)液速度很慢。立刻想到了感染性休克，當(dāng)即決定插入中心靜脈導(dǎo)管，加快補(bǔ)液速度。2小時(shí)后住院醫(yī)師再呼我，告知患者血壓75/45，呼之不應(yīng)。立即進(jìn)行液體復(fù)蘇，快速輸入生理鹽水4000ml后血壓回升，意識(shí)轉(zhuǎn)清?；叵肫饋?lái)，如果不是在血壓下降前提前準(zhǔn)備輸液通路，將會(huì)非常被動(dòng)。另一次值夜班在消化科看一位上消化道出血的患者，剛剛嘔完少量咖啡渣樣胃液，生命體征穩(wěn)定，但處于嗜睡狀態(tài)。立即決定置入胃管，同時(shí)向家屬交待病情，若再次出血可能因?yàn)闊o(wú)法保護(hù)氣道而需要?dú)夤懿骞堋?時(shí)后患者再次嘔吐大量鮮血后昏迷，立即氣管插管，由于事先經(jīng)過(guò)胃管引流，所以插管時(shí)沒(méi)有發(fā)生嚴(yán)重誤吸。最終患者消化道出血停止，很快拔除氣管插管康復(fù)。
合理處置是指針對(duì)患者的具體情況，綜合考慮各方面因素，做出最終決定。舉例來(lái)說(shuō)，預(yù)后注定很差(Ultimately fatal)的臨終患者(例如腫瘤晚期)，了解家屬意愿就非常重要。在主治醫(yī)師不在的情況下，總住院醫(yī)師應(yīng)代表院方和家屬充分溝通，達(dá)成相互理解，有助于將潛在的糾紛消弭于無(wú)形。曾經(jīng)在夜班時(shí)被呼去看一個(gè)晚期腫瘤的患者，該患者化療多次后腫瘤復(fù)發(fā)，全身情況極差，發(fā)生了醫(yī)院獲得性肺炎，呼吸頻率40次，非常痛苦。由于住院時(shí)間長(zhǎng)，治療效果不明顯，家屬對(duì)我們頗有微詞，情緒比較激動(dòng)，病房值班醫(yī)師無(wú)法與其交流?？傋≡横t(yī)師到病房后，先床旁看患者，獲得初步印象，詳細(xì)復(fù)習(xí)了所有病歷資料，最后與家屬溝通。首先告知患者目前情況不好，應(yīng)先著眼于解決目前問(wèn)題，然后分析患者目前的主要問(wèn)題和解決方案，家屬的情緒逐漸平靜下來(lái)，但治療意愿仍很強(qiáng)烈，于是我決定將其轉(zhuǎn)到MICU病房。雖然該患者預(yù)后肯定不好，但將其轉(zhuǎn)到監(jiān)護(hù)病房至少有兩個(gè)好處，首先是滿(mǎn)足了家屬的治療愿望，其次是轉(zhuǎn)移了矛盾的焦點(diǎn)，有助于避免潛在的糾紛。
綜合考慮各因素還包括要考慮所處的環(huán)境(地利)和醫(yī)療人員的能力(人和)。例如同樣進(jìn)行心肺復(fù)蘇搶救，在急診與普通病房相比，總住院醫(yī)師能夠得到的配合與支持力度是不同的，取得的效果也可能差別很大;同樣是擴(kuò)容試驗(yàn)，接受過(guò)危重病培訓(xùn)的高年住院醫(yī)與低年住院醫(yī)或非內(nèi)科專(zhuān)業(yè)的醫(yī)生相比，總住院醫(yī)師需要叮囑和關(guān)注的程度也是不同的。因此，總住院醫(yī)師在進(jìn)行某些操作和處理之前，不僅要考慮自己是否有能力完成，還要考慮所處的環(huán)境和其它醫(yī)護(hù)人員是否有能力配合和管理后續(xù)問(wèn)題
擯棄“門(mén)戶(hù)之見(jiàn)”，與兄弟科室通力合作
最讓總住院醫(yī)師心煩的事情，莫過(guò)于其他科室要求你緊急會(huì)診一個(gè)并不緊急的患者。會(huì)診理由五花八門(mén)，最常見(jiàn)的是說(shuō)明天要做手術(shù)，或是上級(jí)醫(yī)師要求，或是值班醫(yī)師完全不知道如何處理。面對(duì)這樣的情況，我們的經(jīng)驗(yàn)是若工作時(shí)間允許，盡量不要拒絕其他科室的會(huì)診要求，若是實(shí)在忙不過(guò)來(lái)，也應(yīng)婉言相告，切忌態(tài)度生硬。大家都是為了患者。
面對(duì)會(huì)診要求，首先要估計(jì)患者病情的輕重程度，以決定需要多快地前去會(huì)診。很多時(shí)候在電話里你并不能全面掌握患者的情況，尤其是其他科室醫(yī)師對(duì)于內(nèi)科疾病又不甚熟悉時(shí)，僅憑對(duì)方敘述的病史做出判斷就存在很大風(fēng)險(xiǎn)，這時(shí)應(yīng)親自去看。有次接到會(huì)診電話，是五官科的一位患者，既往糖尿病，住院期間發(fā)熱，抗生素療效不好。對(duì)方醫(yī)師說(shuō)患者今天主訴腹痛，但腹部并沒(méi)有體征。當(dāng)即感到必須去看患者，結(jié)果等趕到病房時(shí)，患者已經(jīng)淺昏迷，立即測(cè)血糖，高得測(cè)不出;急查電解質(zhì)和血?dú)?，結(jié)果血鈉158，血?dú)鈖H 7.12，HCO3僅有11，是典型的酮癥酸中毒，淺昏迷和腹痛都是酮癥的表現(xiàn)。經(jīng)過(guò)緊急處置后病情終于穩(wěn)定，倘若只是在電話里泛泛地說(shuō)些原則性意見(jiàn)，不來(lái)床旁看，后果恐怕就很難預(yù)測(cè)了。
會(huì)診時(shí)有些意見(jiàn)和建議并不都適合寫(xiě)在會(huì)診單上，因此最好能和主管醫(yī)生當(dāng)面溝通，這樣能更好地了解會(huì)診意圖并給出更有針對(duì)性的意見(jiàn)，也有助于減少反復(fù)無(wú)效會(huì)診的次數(shù)。
會(huì)診意見(jiàn)代表著會(huì)診者的思路和專(zhuān)業(yè)素養(yǎng)，不應(yīng)只用三言?xún)烧Z(yǔ)敷衍，也不要寫(xiě)一堆諸如“注意監(jiān)測(cè)生命體征”的籠統(tǒng)廢話。條理清楚、言簡(jiǎn)意賅、結(jié)論明確、具有可操作性是好的會(huì)診記錄的特點(diǎn)。對(duì)于拿不準(zhǔn)的會(huì)診，直接轉(zhuǎn)給專(zhuān)科會(huì)診醫(yī)師固然省事，但也就失去了學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)，最好能跟著專(zhuān)科醫(yī)師一起看或事后隨診，能學(xué)到不少“絕招”。對(duì)于會(huì)診過(guò)的病例最好建立自己的會(huì)診檔案、時(shí)常隨訪，并和其它總住院醫(yī)師分享和討論，有助于反思自己的處理是否得當(dāng)，也利于大家統(tǒng)一意見(jiàn)。
內(nèi)科醫(yī)師在成長(zhǎng)過(guò)程中，不應(yīng)局限于內(nèi)科，要想得到全方位的鍛煉，要想勝任總住院醫(yī)師的工作，還要多從其他科室汲取“營(yíng)養(yǎng)”。這樣的例子很多：急診的工作有助于提高我們迅速?zèng)Q斷的能力;ICU的訓(xùn)練有助于加深我們對(duì)危重病的理解;內(nèi)分泌/神經(jīng)科的輪轉(zhuǎn)有助于鍛煉我們對(duì)廣義內(nèi)科疾病的診治能力。還有一點(diǎn)非常重要，總住院醫(yī)師值班時(shí)常常要面臨緊急的氣道問(wèn)題，一旦處理不好，會(huì)造成無(wú)法挽救的嚴(yán)重后果。有證據(jù)表明，住院醫(yī)師至少需要50——100例的氣管插管訓(xùn)練，才能將常規(guī)插管的成功率提高到90%以上。住院醫(yī)師培訓(xùn)階段在內(nèi)科病房完成這么大量的插管是不可能的。因此，為了提高搶救成功率，減少插管并發(fā)癥，我們應(yīng)當(dāng)在麻醉科接受正規(guī)的氣道訓(xùn)練。我們建議，所有總住院醫(yī)師上崗前，應(yīng)爭(zhēng)取到麻醉科學(xué)習(xí)1∽2個(gè)月，這是提高醫(yī)療質(zhì)量，保證患者安全的重要措施。
(3)團(tuán)隊(duì)精神，通力合作
內(nèi)科病房醫(yī)療工作的負(fù)責(zé)人是病房主治醫(yī)師，總住院醫(yī)師只有在主治醫(yī)師不在時(shí)才全面負(fù)責(zé)病房工作。由于工作分工不同，總住院醫(yī)師通常很少參與制定長(zhǎng)期診療計(jì)劃。因此在決定前應(yīng)和病房主治醫(yī)師充分溝通，了解他們對(duì)患者診治的想法，以免彼此誤解。
內(nèi)科住院醫(yī)師和實(shí)習(xí)醫(yī)師既是總住院醫(yī)師的“下屬”，也是一起工作的伙伴?？傋≡横t(yī)師要善于調(diào)動(dòng)低年醫(yī)師的積極性，發(fā)揮他們的長(zhǎng)處，向他們施加正確的影響，這樣不僅自己工作能夠得心應(yīng)手，住院醫(yī)師和實(shí)習(xí)醫(yī)師們也都得到了提高。晚上轉(zhuǎn)病房時(shí)總住院醫(yī)師應(yīng)當(dāng)帶領(lǐng)他們進(jìn)行病例分析，搶救和處理危重患者，督促實(shí)習(xí)醫(yī)生完成病歷書(shū)寫(xiě)，甚至有時(shí)間可以談?wù)劰ぷ魃畹鹊龋私馑麄兊膬?nèi)心感受，幫助他們樹(shù)立正確的職業(yè)觀和人生觀。